ИСТИНА

ВВЕДЕНИЕ Роль НАДН-зависимой цитохром b5-редуктазы изучена недостаточно. Есть работы, свидетельствующие, что при раке молочной железы повышенная экспрессия одной из изоформ цит-b5-редуктазы связана с плохим прогнозом и более вероятным метастазированием. Таким образом, знание активности этого фермента потенциально может быть полезным для дифференциальной диагностики злокачественных опухолей. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Изучение активности фермента цит-b5-редуктазы при раке и доброкачественной фолликулярной опухоли щитовидной железы, для чего была разработана новая методика хемилюминесценции тканей. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Метод основан на регистрации люцигенин-активированного свечения ткани щитовидной железы после добавления НАДН. Для исследования отбирали пробы массой 15.5 ± 0.5 г. В исследовании принимали участие пациенты ГКБ им. Ф.И. Иноземцева, оперированные по поводу новобразований щитовидной железы. Общее число пациентов n = 8, рак щитовидной железы у 3 пациентов, доброкачественная фолликулярная опухоль у 3 пациентов, тиреотоксический зоб у 3 пациентов. Для каждого пациента отбирали ткань из патологического участка и условно нормального соседнего участка. РЕЗУЛЬТАТЫ НАДН-зависимое свечение отражает активность фермента цит-b5-редуктазы. Для каждого случая рассчитывали уровни свечения и отношение этого показателя для патологического очага к контролю (условно здоровая ткань этого же пациента). Фолликулярная доброкачественная опухоль (n = 3): Уровень НАДН-стимулированной ХЛ в контроле, усл.ед., ср. 0,3; уровень НАДН-стимулированной хемилюминесценции в очаге, усл.ед., ср. 0,5; соотношение уровня хемилюминесценции очаг/контроль, ср. 1,7. Папиллярный рак щитовидной железы (n = 3): уровень НАДН-стимулированной ХЛ в контроле, усл.ед., ср. 0,4; уровень НАДН-стимулированной хемилюминесценции в очаге, усл.ед., ср. 2,5; соотношение уровня хемилюминесценции очаг/контроль, ср. 6,6. Тиреотоксический зоб (n = 3) уровень НАДН-стимулированной ХЛ в контроле, усл.ед., ср. 0,3; уровень НАДН-стимулированной ХЛ в очаге, усл.ед., ср. 3,8; соотношение уровня хемилюминесценции очаг/контроль, ср. 13,5. Из данных следует, что при папиллярном раке щитовидной железы отмечается тенденция к повышению активности цит-b5-редуктазы по сравнению с доброкачественной опухолью. При тиреотоксическом зобе отмечается тенденция к повышению активности этого фермента более чем на порядок. ВЫВОДЫ Методика, позволяющая оценить активность НАДН-зависимой цит-b5-редуктазы, применена для анализа образцов фолликулярной доброкачественной опухоли и папиллярного рака щитовидной железы. При аналогичном уровне хемилюминесценции в контрольной ткани, уровень НАДН-зависимой люцигенин-активированной хемилюминесценции был значимо выше в образце рака щитовидной железы. На этом основании в дальнейшем может быть разработан подход дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей щитовидной железы.