ИСТИНА

В докладе освещены практические подходы к назначению препаратов пожилым пациентам с коморбидностью, распространенность которой достигает 62% среди людей 65-74 лет и 82% среди пациентов ≥85 лет. Среди методов оценки и борьбы с политерапией и полипрагмазией рассмотрены Индекс рациональности применения лекарственного средства (MedicationAppropriatenessIndex – MAI); Алгоритм «Паллиативный подход к решению проблемы полипрагмазии у пожилых пациентов»; Шкала антихолинергической когнитивной нагрузки; Критерии Бирса (Американской гериатрической ассоциации, 2012); STOPP-START (STOPP – TheScreeningToolofOlder Persons Prescriptions, Рекомендации Национальной службы здравоохранения Великобритании, NHS, 2013, обновление 2015 г.). Особое внимание уделено ключевым вопросам при старте фармакотерапии у пожилого пациента, путям снижения побочных реакций в гериатрии. На примере применения ИПП у пожилых пациентов рассмотрен рациональный выбор антисекреторного препарата с позиции оптимальной эффективности и безопасности.