ИСТИНА

Трудность лечения хронических болевых синдромов обусловлена взаимообуславливающим влиянием психологических и физиологических патогенетических механизмов. Следовательно, для достижения стойких результатов оправдано сочетание подходов из психологии и медицины, причем сочетание не эклектичное, а основанное на целостном понимании проблемы. В докладе описывается исследовательский и практический опыт клиники МИПЗ по комбинированному использованию подходов КБТ и БОС в лечении хронических болевых синдромов. Результаты проведенного исследования показывают, что личностные факторы могут значимо снижать эффективность психофизиологически ориентированного лечения при мигрени и головной боли напряжения. В то же время, по результатам пилотного исследования, недостаточная сформированность навыков физиологической саморегуляции, напротив, может являться предиктором эффективности БОС-терапии. Практические алгоритмы основаны на анализе индивидуальных случаев, выборе терапевтических мишеней и сочетанном воздействии на когнитивном и физиологическом уровнях.