ИСТИНА

Высокая фармакокинетическая межиндивидуальная вариабельность является общим свойством как классических, так и новых противоэпилептических препаратов (максимально выражена для ламотриджина, минимальна для вальпроевой кислоты), что свидетельствует в пользу того, что применение антиконвульсантов нуждается в сопровождении ТЛМ. Это позволяет сократить время титрования и подбора индивидуальной дозировки, уменьшить риск нежелательных эффектов и позволяет предотвратить срыв ремиссии. Эффективность при достижении средних концентраций является предиктором эффективности препарата. Доказана индукция метаболизма ЛЕВ под влиянием КБЗ. Применение ТЛМ ПЭП позволило разработать алгоритм лечения эпилепсии. Неожиданным результатом стало обнаружение ярких фармакологических особенностей антиконвульсанта второго поколения леветирацетама. Так, фармакокинетика леветирацетама характеризуется выраженными суточными колебаниями в широком концентрационном диапазоне, что является серьезным основанием в пользу того, что ТЛМ леветирацетама должен включать как минимум два пробоотбора (на концентрационном максимуме и на минимуме. ТЛМ является важным фармакологическим “GPS-навигатором” для клинициста при ведении пациентов с диагнозом «эпилепсия», придающий уверенность как доктору, так и пациенту в правильности выбранной фармакотерапевтической стратегии.