ИСТИНА

Введение. Рак толстой кишки занимает четвертое место среди онкологических заболеваний. Более чем у 25% пациентов выявляются синхронные метастазы в пе- чень. Выполнить радикальную резекцию печени R0 возможно только в 35–50% слу- чаях. Основным методом лечения остается системная химиотерапия. Существует когорта больных, у которых развивается химиорезистентность с последующим про- грессированием метастатических очагов в печени даже на фоне неоднократной сме- ны линий химиотерапии. Цель. Улучшить результаты лечения больных с химиорезистентными метастаза- ми колоректального рака в печень Материалы и методы. В исследование включено 50 пациентов в возрасте от 35 лет до 81 года с морфологически подтвержденными химиорезистентными ме- тастазами колоректального рака в печень. В первую (контрольную группу) включе- ны 25 пациентов, которым проводилась системная химиотерапия со сменой линий. Во вторую (исследуемую) группу включены 25 пациентов, которым проводилась се- лективная химиоэмболизация печеночной артерии. Результаты эффективности про- веденного лечения оценивались каждые 3 месяца в течение года. Результаты. Согласно шкале mRECIST в исследуемой группе частичный ответ вы- явлен у 8 пациентов (32%), стабилизация – у 12 (48%) больных, прогрессирование – у 5 (20%) больных. В контрольной группе у 11 (44%) пациентов диагностирована ста- билизация, у 15 (56%) больных диагностировано прогрессирование. Ответа в кон- трольной группе получено не было. Медиана выживаемости в исследуемой группе составила 12 мес, в контрольной группе – 11,9 мес. Выводы. Применение селективной химиоэмболизации печеночной артерии при химиорезистентных метастазах колоректального рака в печень позволяет улучшить результаты паллиативного лечения и повысить общую выживаемость пациентов.