ИСТИНА

Гипертензивные осложнения, к которым относят преэклампсию (ПЭ) и гестационную артериальную гипертензию (ГАГ), занимают лидирующие позиции в списке причин смертности будущих мам за последние 10 лет по данным Минздравсоцразвития РФ. ПЭ и ГАГ диагностируют у беременных женщин после 20-ой недели беременности, они характеризуются повышенным артериальным давлением, а ПЭ также включает в себя отеки и протеинурию. Зачастую ПЭ протекает в легкой форме, но она чревата развитием серьезных осложнений. К ним относят HELLP-синдром, эклампсию и внутриутробную задержку роста плода. Их последствия могут приводить к инвалидности матерей и их детей. Также у детей с ВЗРП часто наблюдаются нарушение психосоматического и физического развития. Исходя из вышесказанного, можно судить, что эта проблема является значимой не только в медицинском, но и в социальном ключе. Как было выше сказано - ПЭ сопровождается различными осложнениями. Одним из них является фето-плацентарная недостаточность. Из-за неё возникает снижение поступающего кислорода и питательных веществ к плоду, а также развивается воспаление и окислительный стресс. При окислительном стрессе клетки экскретируют большое количество ДНК в плазму (так называемую внеклеточую ДНК). В качестве анализируемого объекта я выбрала рибосомные повторы во внеклеточной и геномной ДНК, т.к. транскрибируемый локус рибосомного повтора особенно устойчив к двунитевым разрывам, поэтому они склонны накапливаться в плазме крови при длительно текущих заболеваниях. Увеличение их количества в анализах позволяет судить о массивности цитолиза при длительных и вялотекущих заболеваниях, клинические признаки которых могут не проявляться. Для исследования было сформировано 2 группы беременных женщин: 30 женщин физиологической беременностью (контрольная группа) и группа беременных женщин с ПЭ или ГАГ (49 пациенток). Анализ проводился следующими методами: • Выделение вкДНК из образцов плазмы и геномной ДНК из клеток крови осуществляли методом фенольной экстракции. • Содержание рибосомных повторов в образцах геномной и внеклеточной ДНК определяли методом нерадиоактивной количественной дот-гибридизации. • Измерение количества концентраций геномной и внеклеточной ДНК при помощи методов флуориметрии (ribogreen Invitrogen) и спектрофотометрии. Полученные данные показали, что количество рибосомных повторов при ПЭ и ГАГ значительно увеличивается, что свидетельствует о массовой гибели клеток в течение длительного времени. Также было отмечено, что при данных заболеваниях вкДНК повышена в сравнении с нормой. Полученные данные важны для понимания картины ГАГ, так как ПЭ, считаясь наиболее опасным осложнением беременности не вызывает сомнений у исследователей и клиницистов в том, что оно сопровождается отмиранием большого количества клеток плаценты. А ГАГ, считаясь более легким заболеванием, может недооцениваться по своему разрушительному на клетки организма матери и плода. Проведя анализ полученных данных, я сделала следующие выводы: 1. Количество рибосомных повторов в вкДНК матери может служить маркером развития патологий беременности, таких как ПЭ и ГАГ. 2. Оба заболевания сопровождаются массивным отмиранием клеток в течение длительного времени, о чем свидетельствует накопление большого количества рибосомных повторов в плазме женщин, участвующих в исследовании. 3. Полученные данные могут быть полезны при разработке методов скрининга патологии беременности на ранних сроках гестации.