|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ИНХС РАН |
||
Психофизиологические методы реабилитации психологических и психосоматических расстройств стрессового генезаучебный курс
- Автор: Исайчев С.А.
- Год создания: 2009
- Организация: МГУ имени М.В. Ломоносова
- Описание: Раздел 1. Стресс и его роль в патогенезе психологических и психосоматических нарушений. Методы коррекции и реабилитации расстройств стрессового генеза. 1.1. Стресс. Психофизиологические механизмы стрессовой реакции. Физиологические и психологические реакции на стресс. Стресс и здоровье человека. методы и способы снижения стресса и лечения стрессовых расстройств. 1.2. Модели патогенеза расстройств, индуцируемых стрессом. Биомедицинская модель и медикаментозное лечение. Психотерапевтические модели и психологическая коррекция. 1.3. Методы восстановления после воздействия хронических и эпизодических стрессоров (медитация, аутогенная тренировка и визуализация, прогрессивная релаксация и др.) Методы снижения величины и значимости стрессора (психотерапия, стресс-менеджмент). Методы снижения физиологических реакций на действие стрессора (йога, аппаратная психотерапия, биологическая обратная связь). Раздел 2. Электрофизиологические методы диагностики психологических и психосоматических расстройств по показателям биоэлектрической активности мозга. 2.1. Электрофизиологические методы и их вклад в изучение физиологических механизмов психических процессов. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) человека. Связь между паттернами ЭЭГ и состояниями мозга. Девиантные паттерны ЭЭГ. 2.2. ЭЭГ диагностика органических повреждений различных структур мозга. ЭЭГ диагностика функциональных расстройств. 2.3. Вызванные потенциалы мозга (ВП). Основные принципы усреднения ВП. Основные характеристики ВП. Сенсорные и когнитивные ВП их роль в диагностике органических и функциональных расстройств. 2.4. Методы обработки и анализа ЭЭГ и ВП. Спектральный анализ и картирование. Корреляционный, автокорреляционный и когерентный анализ. Дипольные модели генераторов ЭЭГ и ВП. Раздел 3. Электрофизиологические методы диагностики психологических и психосоматических расстройств по показателям вегетативной НС. 3.1. Кожно-гальваническая реакция (КГР). Спонтанная и вызванная электродермальная активность (ЭДА). Источник генерации ЭДА. Иерархические уровни регуляции ЭДА. Методы регистрации и обработки. Эндосоматический (Тарханов) и экзосоматический (Фере) методы регистрации потенциалов кожи. Условия и техника регистрации КГР. Интерпретация показателей КГР. 3.2. Электрокардиограмма (ЭКГ). Биофизика ЭКГ. Морфология ЭКГ. Физиологические основы вариабельности сердечного ритма. Методы регистрации и анализа ЭКГ. Временной анализ. Анализ волновой структуры. Нелинейные методы. Факторы вариативности ЭКГ. Интерпретация результатов регистрации ЭКГ. 3.3. Реоэнцефалография (РЭГ).Основные понятия и биофизика РЭГ. Диагностические возможности. Основные показатели. Методы регистрации и обработки. Одноканальная и многоканальная реография. Типы реограмм. Функциональные пробы. Диагностика морфологических и функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы по показателям ЭКГ и РЭГ. 3.4. Электромиография (ЭМГ). Мышцы человека: строение, функционирование, патологии. Биофизика ЭМГ. Регистрация ЭМГ поверхностными и игольчатыми электродами. Диагностические возможности ЭМГ. Основные показатели. Диагностика мышечного тонуса по огибающей ЭМГ. Спектральный анализ ЭМГ. 3.5. Диагностики психологических и психосоматических расстройств по показателям вегетативной НС. Анализ динамических изменений показателей вегетативной НС в различных функциональных состояниях. Паттерны показателей вегетативной НС и их связь с психологическими и психосоматическими расстройствами. Диагностика стрессовой напряженности человека по показателям вегетативной НС. Раздел 4. Метод биологической обратной связи при коррекции психологических и психосоматических расстройств. Теоретическая часть: 4.1. Краткий обзор и суть методов коррекции с использованием обратной связи (БОС – технологии, БОС-метод, биоуправление). Историко-научный аспект зарождения метода. БОС-терапия, психотерапия, медикаментозное лечение – сравнительный анализ. Нейрофизиологические механизмы и модели БОС. Теория резонансов Д.Ж.Любара. Нейротренинг и функциональные состояния. Теория активации Отмера. Теория функциональных систем П.К.Анохина и БОС. 4.2. Области применения БОС-технологий. Реабилитация посттравматических и хронических нарушений в клинической сфере. Инструментальная психотерапия при функциональных и психосоматических расстройствах. БОС-терапия эпизодического и хронического стресса. БОС – тренинги по формированию профессионально важных качеств в экстремальных профессиях. Биоуправление в обучении, физической культуре и спорте. 4.3. Обзор БОС тренингов. Neurofeedback (Нейротерапия). Связи частотных ЭЭГ диапазонов с психологическими и психосоматическими дисфункциями. Релаксирующие и активирующие ЭЭГ БОС-процедуры. БОС-альфа-тренинг/терапия. БОС-тета-тренинг/терапия. БОС-SMR-терапия. БОС-бета-тренинг/терапия. 4.4. Обзор БОС тренингов. Biofeedback. ЧСС БОС-тренинг. Процедуры регуляции локальной температуры. Процедуры управления тонусом мышц. Процедуры тренинга по кожно-гальванической реакции. Процедуры тренинга по показателям кровообращения. Респираторные процедуры. Процедуры на основе РЭГ БОС-тренинга. Практическая часть. Задачи: • Знакомство с аппаратными комплексами «РЕАКОР», «БОСЛАБ», «БИОСВЯЗЬ» и технологией проведения БОС-процедур. • Проведение тренингов по показателям электроэнцефалограммы. • Проведение тренингов по показателям вегетативной НС. • Модификация процедуры тренинга с учетом индивидуальных особенностей пациента и специфики патологии. • Методы статистической обработки и представления результатов БОС-процедур. • Анализ динамических изменений показателей центральной и периферической НС в ходе проведения БОС-тренингов. Контрольные вопросы. 1. Что отражает динамика электроэнцефалограммы? 2. Каковы частотные и амплитудные параметры основных ритмов ЭЭГ? 3. Как и в каких частотных полосах спектра отражается степень эмоционального напряжения? 4. По каким критериям проводится классификация ВП? 5. Чем различаются параметры регистрации сенсорных и когнитивных ВП? 6. Какие методы обработки ЭЭГ позволяют дать количественную оценку функционального состояния человека? 7. Чем отличаются эндосоматический и экзосоматический методы регистрации электродермальной активности? 8. Что отражает фазическая реакция КГР? 9. Какие факторы и как влияют на вариабельность сердечного ритма? 10. Какие методы анализа ЭКГ позволяют выявить дисбаланс вегетатики? 11. Что отражают параметры реограммы? 12. В чем суть метода БОС? 13. Что такое нейротерапия? 14. Какие теоретические модели и как объясняют эффективность БОС-терапии? 15. Какой тип тренинга рекомендован для коррекции депрессивных состояний? Вопросы к экзамену по всему курсу. 1. Электрофизиологические методы и их вклад в изучение физиологических механизмов психических процессов. 2. Что отражает динамика электроэнцефалограммы? 3. Связь между паттернами ЭЭГ и состояниями мозга. 4. Каковы частотные и амплитудные параметры основных ритмов ЭЭГ? 5. Девиантные паттерны ЭЭГ. 6. Как в каких частотных полосах спектра отражается степень эмоционального напряжения? 7. ЭЭГ диагностика органических повреждений различных структур мозга. 8. Феномен навязывания ритма и его диагностическая ценность. 9. Какие методы обработки ЭЭГ позволяют дать количественную оценку функционального состояния человека? 10. Вызванные потенциалы мозга. 11. По каким критериям проводится классификация ВП? 12. Основные принципы усреднения ВП. 13. Кортикальные и субкортикальные ВП. 14. Чем различаются параметры регистрации сенсорных и когнитивных ВП? 15. Основные характеристики ВП. Полярность. Латентный период. Амплитуда. 16. Параметры регистрации и характеристики ВП на стимулы разной модальности. 17. Потенциалы связанные с событием. Когнитивные ВП. 18. Основные принципы спектрального анализа ЭЭГ. 19. Корреляционный, автокорреляционный и когерентный анализ ЭЭГ. 20. Дипольные модели генераторов ЭЭГ и ВП. Суть метода и область применения. 21. Диагностика психосоматических расстройств по показателям вегетативной НС. 22. Чем отличаются эндосоматический и экзосоматический методы регистрации электродермальной активности? 23. Спонтанная и вызванная электродермальная активность (ЭДА). 24. Что отражает фазическая реакция КГР? 25. Иерархические уровни регуляции ЭДА. 26. Какие факторы и как влияют на вариабельность сердечного ритма? 27. Физиологические основы вариабельности сердечного ритма. 28. Какие методы анализа ЭКГ позволяют выявить дисбаланс вегетатики? 29. Спектральный анализ ЭКГ. 30. Факторы влияющие на вариативность ЭКГ. 31. Основные понятия и биофизика реоэнцефалографии. 32. Что отражают параметры реограммы? 33. Методики регистрации и анализа реограмм. 34. Функциональные пробы в реографии. 35. Основные параметры электромиографической записи. 36. Регистрация ЭМГ поверхностными и игольчатыми электродами. Диагностические возможности. Основные показатели. 37. В чем суть метода БОС? 38. Историко-научный аспект зарождения метода БОС. 39. Что такое нейротерапия? 40. БОС-терапия, психотерапия, медикаментозное лечение – сравнительный анализ. 41. Какие теоретические модели и как объясняют эффективность БОС-терапии? 42. Нейрофизиологические механизмы БОС. 43. Сферы применения БОС-технологий. 44. Какой тип тренинга рекомендован для коррекции депрессивных состояний? 45. БОС-терапия эпизодического и хронического стресса. 46. Теория функциональных систем П.К.Анохина и БОС. 47. Обзор БОС тренингов. Neurofeedback (Нейротерапия). БОС-альфа-тренинг/терапия. 49. Обзор БОС тренингов Biofeedback. ЧСС БОС-тренинг. 50. БОС-терапия стрессовых расстройств. 51. Коррекция фобий методом биоуправления. 52. Головные боли стрессового генеза и методы их лечения. 53. Статистические методы оценки курсовой динамики БОС-терапии. 54. Специфика нейротренинга при коррекции СДВГ. 55. Психофизиологические методы реабилитации ПТСР. Темы рефератов курсовых и дипломных работ. • Механизмы ритмической активности ЭЭГ человека. • Вызванные сенсорные потенциалы человека. • Психофизиологические показатели эмоционального воздействия. • Механизмы генерации вызванных потенциалов. • Эндогенные потенциалы мозга. • Стресс-менеджмент: Психофизиологические аспекты. • Механизмы генерации вызванной активности ЭЭГ человека. • Связь ритмической и вызванной активности мозга. • Паттерны ЭЭГ и личностные особенности человека. • Психофизиологические показатели эмоционального статуса человека и диагностика эмоций. • Диагностика и коррекция психосоматических нарушений. • Психофизиологические методы оценки эмоциональных состояний. • Психофизиологическая коррекция болевого симптома стрессовых расстройств. • Психофизиологические методы коррекции синдрома дефицита внимания и гиперактивности. • БОС-тренинг управления функциональным состоянием мозга. • БОС-терапия тревожных состояний больных с гипервентиляционным синдромом. • БОС-терапия посттравматических стрессовых расстройств. • Коррекция депрессивного симптомокомплекса методом БОС. • Психофизиологическая диагностика и коррекция фобических расстройств. • Психофизиологическая диагностика и коррекция депрессивных состояний методом БОС. 6. Разделы и распределение по часам. № п/п Наименование разделов Всего часов Аудиторные занятия Практическая работа Самостоятельная работа Лекции 1 Раздел 1. Стресс и его роль в патогенезе психологических и психосоматических нарушений. Методы коррекции и реабилитации расстройств стрессового генеза. 6 6 12 2 Раздел 2. Электрофизиологические методы диагностики психологических и психосоматических расстройств по показателям биоэлектрической активности мозга. 24 10 14 16 3 Раздел 3. Электрофизиологические методы диагностики психологических и психосоматических расстройств по показателям вегетативной НС. 24 8 16 16 4 Раздел 4. Метод биологической обратной связи при коррекции психологических и психосоматических расстройств. 42 18 24 32 5 Итого 96 42 54 76 7. Контроль: текущий и итоговый. Литература. Обязательная 1. Биоуправление в медицине и спорте: Материалы IV Всероссийской конференции 8-9 апреля 2002 года. - Омск: ИМББ СО РАМЫ, СибГАФК, 2002.-114с. 2. Биоуправление-2: Теория и практика. Новосибирск: ИМБК СО РАМН. 1993. 3. Биоуправление-3: Теория и практика. Новосибирск: ИМБК СО РАМН. 1998. 4. Биоуправление-4: Теория и практика. Новосибирск: ИМБК СО РАМН. 2002. 5. Гнездицкий В.В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике. Таганрог, 1997. Стр. 10-41; 44-58; 189-193. 6. Зенков Л.Р. Клиническая электроэнцефалография с элементами эпилептологии. Таганрог, 1996. Стр. 10-106; 211-241. 7. Зенков Л.Р., Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней. Руководство для врачей. 2004. Москва «МЕДпресс-информ». 488 с. 8. Кулаичев А.П. Компьютерная электрофизиология в клинической и исследовательской практике. М. Информатика и компьютеры. 1998. Стр.41-189. 9. Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца. Иваново. "Нейрософт". 2000. Стр. 5 - 37. 10. «Вариабельность сердечного ритма». Стандарт измерения, физиологической интерпретации и клинического использования. Рабочая группа Европейского Кардиологического Общества и Северо-Американского общества стимуляции и электрофизиологии. http://www.hrv.ru/standart/contents.html Дополнительная 1. Andrew Abarbanel, M.D. Gates, States, Rhythms, and Resonances: The Scientific Basis of Neurofeedback Training. 2. Budzynski T.H. From EEG to neurofeedback. //In: Introduction to quantitative EEG and Neurofeedback. Eds.: Evans J.R. & Abarbanel A., 1999, Academic Press, p. 65-79. 3. David A. Kaiser and Siegfried Othmer "Effect of Neurofeedback on Variables of Attention in a Large Multi-Center Trial,", Journal of Neurotherapy, 4(1), 2000, pp.5-15 4. EEG Biofeedback: A Generalized Approach to Neuroregulation. Siegfried Othmer, Susan F. Othmer, and David A. Kaiser, to appear in Applied Neurophysiology and Brain Biofeedback, Rob Kall, Joe Kamiya, and Gary Schwartz, editors (1997) 5. Gevins A.S., Remond A. (ed.) Handbook of Electroencephalography and Clinical Neurophysiology. (Revised series. Vol.1). Methods of Analysis of Brain Electrical and Magnetic Signals. 1987, Elsevier, Amsterdam -N.Y. - Oxford. 6. Gevins A.S., Remond A. (ed.) Handbook of Electroencephalography and Clinical Neurophysiology. (Revised series. Vol.1). Methods of Analysis of Brain Electrical and Magnetic Signals. 1987, Elsevier, Amsterdam -N.Y. - Oxford. 7. Laibow R. Medical applications of neurobiofeedback. //In: Introduction to quantitative EEG and Neurofeedback. Eds.: Evans J.R. & Abarbanel A., 1999, Academic Press, p. 83-102. 8. Lubar J.F., Lubar J.O. Neurofeedback assessment and treatment for attention deficit/hyper-activity disorders. //In: Introduction to quantitative EEG and Neurofeedback. Eds.: Evans J.R. & Abarbanel A., 1999, Academic Press, p. 103-143. 9. Lubar JF (1997), Neocortical dynamics: implications for understanding the role of neurofeedback and related techniques for the enhancement of attention. Appl Psychophysiol Biofeedback 22(2):111-126. 10. Lubar, J.F. (2003). Neurofeedback for the management of attention-deficit/hyperactivity disorders. In M. Schwartz and F. Andrasik (Eds), Biofeedback: A Practioner’s Guide. New York: Guilford. 11. Monastra, V. J. (2003). Clinical applications of electroencephalographic biofeedback. In M. S. Schwartz & F. Andrasik (Eds.), Biofeedback: A practitioner’s guide (3rd ed., pp. 438–463). New York: Guilford Press. 12. Peniston E.G., Kulkosky P.J. Neurofeedback in the treatment of addictive disorders. //In: Introduction to quantitative EEG and Neurofeedback. Eds.: Evans J.R. & Abarbanel A., 1999, Academic Press, p. 157-179. 13. Rosenfeld J.P. EEG biofeedback of frontal alpha asymmetry in affective disorders. //Biofeedback, 1997, v.25, n.1, pp.8-25. 14. Schwartz M.S. Biofeedback: A practitioner’s guide. 2nd ed., 1995, Guilford Press, NY 15. Spehlman R. Evoked Potential Primer. Batterworth, Stoneham, US, 1985 16. Sterman, M. B. (1996). Physiological origins and functional correlates of EEG rhythmic activities: Implications for self-regulation. Biofeedback and Self-Regulation, 21(1), 3–49. 17. Sterman, M. B. (2000). Basic concepts and clinical findings in the treatment of seizure disorders with EEG operant conditioning. Clinical Electroencephalography, 31, 45–55. 18. Vincent J. Monastra, Steven Lynn, Michael Linden, Joel F. Lubar, John Gruzelier, Theodore J. LaVaque Electroencephalographic Biofeedback in the Treatment of Attention-Deficit/ Hyperactivity Disorder. Applied Psychophysiology and Biofeedback, Vol. 30, No. 2, June 2005. 19. Дженкинс Г., Ваттс Д. Спектральный анализ и его приложения. Вып. 1, 2 М. Мир, 1971-1972. 20. Дженкинс Г., Ваттс Д. Спектральный анализ и его приложения. Вып. 1, 2 М. Мир, 1971-1972. 21. Русинов В.С., Гриндель О.М., Болдырева Г.И., Вапар Е.М. Биопотенциалы мозга человека. Математический анализ. М., Медицина, 1987. 22. Русинов В.С., Гриндель О.М., Болдырева Г.И., Вапар Е.М. Биопотенциалы мозга человека. Математический анализ. М., Медицина, 1987. 23. Сахаров В.Л., Андреенко А.С. Методы математической обработки электроэнцефалограмм: Учебное пособие. - Таганрог: "Антон", 2000.- 44 с. Программу составил С.А.Исайчев, Кандидат психологических наук, доцент каф.психофизиологии ф-та психологии МГУ имени М.В.Ломоносова.
- Добавил в систему: Исайчев Сергей Александрович