Описание:ПОРТАЛ НЕПРЕРЫВНОГО МЕДИЦИНСКОГО И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ МИНЗДРАВА РОССИИ
https://nmfo-vo.edu.rosminzdrav.ru/
Тип ИОМ: Интерактивный образовательный модуль тематический (ИОМ-Т)
Вид ИОМ: ЭОК с учебной презентацией
Специальность: Нейрохирургия
Дополнительные специальности: Лечебная физкультура и спортивная медицина, Неврология, Физиотерапия
Аннотация:
Дистонию определяют как неврологический синдром, основными проявлениями которого являются непроизвольные повторяющиеся мышечные сокращения, обусловленные патологическим распределением тонуса между мышцами-антагонистами и синергистами в различных частях тела. При этом гиперкинезы выражаются характерными неритмичными скручивающими движениями туловища и конечностей, а также формированием патологических поз. Если при лечении фокальной и сегментарной дистонии средством выбора является локальная хемоденервация с помощью препаратов ботулинического токсина, то при распространенном вовлечении мышц в дистонический гиперкинез, сложном характере дистонического паттерна или резистентности к ботулотоксину этот метод оказывается не эффективен. Торсионная генерализованная дистония часто приводит к выраженной физической и социальной инвалидизации, утрате трудоспособности, нарушению самообслуживания и снижению качества жизни пациентов. Медикаментозная терапия в большинстве случаев генерализованной дистонии также малоэффективна и сопряжена с нежелательными побочными эффектами. В случае неэффективности или непереносимости фармакотерапии и наличии выраженных двигательных нарушений, ведущих к инвалидизации пациентов применяют нейрохирургические методы. В нейрохирургическом лечении дистонии используются стереотаксические операции на глубоких структурах головного мозга - стимуляция глубоких структур мозга, стереотаксические деструкции (открытые деструктивные вмешательства, радиохирургия, ультразвуковая фокусированная хирургия), периферическая селективная денервация, интратекальная терапия баклофеном.