|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ИНХС РАН |
||
Тинитус. Современное состояние проблемыкурсовая работа (Магистр)
- Научный руководитель: Тужилина К.В.
- Автор: Катков Даниил Валерьевич
- Тип: Магистр
- Организация, в которой проходила защита: МГУ имени М.В. Ломоносова
- Кафедра: Кафедра многопрофильной клинической подготовки
- Год защиты: 2021
- Курс: 6
- Аннотация: По результатам современных кросс-секционных исследований распространенность тиннитуса составляет 10-15% популяции, таким образом это заболевание является частой патологией. По статистике тиннитус в какой-то момент жизни испытывает треть популяции в мире, в 10-15% случаев степень выраженности тиннитуса значительна и пациенты обращаются за медицинской помощью. Современные теории этиологии и патогенеза основаны на анализе нарушений нормальных паттернов нервных импульсов на всём слуховом пути, от рецепторного органа до слуховой коры; вследствие потери слуховой импульсации из волосковых клеток улитки нарушается подавление нейрогенной активности и развивается аномальная нервная активность в слуховой коре. Оптимальным алгоритмом обследования пациента с подозрением на тиннитус является: полное обследование головы и шеи, включая отоневрологическое обследование, МРТ в обычном и сосудистом режиме; аудиометрию в обычном и расширенном диапазоне частот, тимпанометрию, акустическую рефлексометрию, исследование decay test, консультации невролога, эндокринолога и психоневролога. Частота и интенсивность тиннитуса была определена с помощью шумовой аудиометрии до и после лечения. Клиническая эффективность лечения и реабилитации больных с ушным шумом оценивалась по следующим критериям: уменьшение ощущения шума в ушах диагносцировалось по 10-ти бальной шкале; по данным шумометрии. Наилучшие результаты подавления тиннитуса имели место при меатотимпанальной блокаде с лидокаином, далее по эффективности следовало применение шумовой аудиометрии перекрытия. Медикаментозная терапия подавляет тиннитус у одной трети пациентов.
- Добавил в систему: Лазарев Алексей Евгеньевич