ИСТИНА

Основные положения, выносимые на защиту 1. Сохранение адекватного качества эректильной функции после оперативного лечения является приоритетным только для трети пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. 2. Эректильная дисфункция пациентов старших возрастных групп с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, обусловлена мультифакториальными воздействиями экзогенной и эндогенной природы, среди которых наблюдаются, социо-культуральные, супружеско-партнерские, экологические, психологические, инволюционные, соматические, а также ятрогенные факторы и их комбинации. 3. Трансуретральная электрорезекция и электровапоризация простаты вызывают расстройства эрекции в 14% и 33,3% случаях соответственно. Электровапоризация обладает более выраженным травмирующим воздействием на подлежащие ткани. В связи с этим, сексуально активным пациентам более молодых возрастных групп с относительно небольшим объемом предстательной железы предпочтение следует отдавать выполнению электрорезекции по обычной методике. 4. Группу риска возникновения -эректильных расстройств после трансуретральных эндоскопических операций составляют пациента с большой давностью проявлений доброкачественной гиперплазии простаты, соматическими заболеваниями, наличием вредных привычек, выявляемой слабой половой конституцией, выраженными гормональными нарушениями. 5. Травматичация парапростатически расположенных нервно-сосудистых комплексов в сочетании с негативным психоэмоциональным фоном и гормональными нарушениями является основной причиной развития эректильных расстройств после трансуретральной •эндоскопической операции. 6. Комплексная диагностическая оценка эректильной функции иациенюв, заинтересованных в сохранении или улучшении эректильной функции, в обя шельном порядке должна проводиться до оперативного вмешательства по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Это в значительной мере определяет успех последующего лечения, базирующегося на принципах индивидуальной патогенетической этиотропности. Связь с планом НИР НИИ урологии МЗ РФ Диссертация выполнена в соответствии с планом научно-исследовательских работ (НИР) НИИ урологии МЗ РФ, № гос. регистрации 01.200.2 00270, а также в соответствии с планом НИР Межведомственного научного совета по Уронефрологии (№24) и проблемной комиссии 24.04 РАМН и МЗ РФ.