ИСТИНА

В настоящее время известно, что нейтрофилы (НФ) крови наряду с другими иммунокомпетентными клетками играют важную роль в противоопухолевом надзоре [73, 428]. Исследования последних лет свидетельствуют о связи НФ с патогенезом опухолевого роста. НФ являются эффективными киллерными клетками, оказывают цитотоксическое и цитолитическое воздействие [69, 70] на трансформированные, в том числе и на опухолевые клетки. Имеются сведения о важной роли НФ при раннем метастазировании рака. Более того, отторжение опухоли в некоторых случаях может быть связано только с инфильтрацией ее НФ [129]. Однако стало традиционным связывать формирование противоопухолевого иммунитета с иммунными механизмами, в которых участвуют лишь макрофаги, Т - и В-лимфоциты [83, 106]. Явно недооценивается тот факт, что НФ, самая объемная часть лейкоцитов, которые занимают одну из наиболее активных позиций в системе гуморально-клеточной кооперации крови, являются индикаторами разнообразных нарушений внешней среды. НФ образуют первый барьер на пути проникновения в организм различных патогенных агентов. При этом НФ оказывают не только антителопосредованную цитотоксичность на прикрепившиеся к эндотелию трансформированные клетки, но также способны вступать в контакт с клетками опухоли, которые мигрируют в сосудистое русло [83, 97].Clark R.A., Klebanoff B.J. [211, 212] считают, что сегментоядерные НФ являются эффективными киллерными клетками во время фагоцитоза и в присутствии антител против клеток мишеней. Перестройка плазматической мембраны НФ вызывает активизацию клеточных оксидаз, что приводит к метаболической активности и образованию токсических продуктов, повреждающих клетку- мишень. Позднее Clark R.A., Szot S. [213] установили, что киллерный эффект НФ обусловлен в основном секрецией миелопероксидазы и перекиси водорода. Несмотря на историческую длительность изучения этого фермента, в литературе до настоящего времени нет четкого представления об активности МП у больных злокачественными заболевания. Данные разноречивы, авторы (70, 282) пишут о повышении, снижении или нормальной активности МП. В настоящее время остается неопределенность и по отношению к активности щелочной фосфатазы у онкологических больных. Актуальность изучения активности этих ферментов, наряду с другими функциями НФ, не вызывает сомнения. Итак, нейтрофильные гранулоциты – это клетки, отличительной особенностью которых является высокая функциональная мобильность. Один и тот же раздражитель может индуцировать последовательно реакции: респираторный взрыв, адгезию, поглощение и киллинг с дегрануляцией – выделением биологически активных продуктов. Изучение функции рецепции НФ- это новое современное направление в науке. Рецепторы для НФ -это “приводные механизмы”, посредством которых можно управлять многими функциями, в том числе и противоопухолевым надзором, Целью настоящего исследования явилось выявление глубины нарушений функционального состояния НФ на различных этапах опухолевого процесса. Оценка значимости полученных данных для возможного установления прогностических факторов.