![]() |
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ИНХС РАН |
||
1. Способ хирургического лечения гипоспадии, включающий следующие операции: 1) у пациента иссекают уретральную пластинку, обнажая кавернозные тела и выпрямляя половой член; 2) из мясистой оболочки полового члена пациента выкраивают один или два лоскута; 3) один или два выкроенных лоскутов подшивают к кавернозным телам, формируя ложе; 4) выкраивают лоскут из слизистой щеки пациента; 5) слизистый лоскут подшивают к предварительно сформированному ложу; 6) после приживления слизистого лоскута формируют уретру путем выкраивания краев слизистого лоскута и сшивания их в трубчатую уретру. 2. Способ по п. 1, в котором на стадии 1 дополнительно иссекают хорду, деформирующую половой член. 3. Способ по п. 1 или 2, в котором гипоспадия представляет собой проксимальную форму гипоспадии, такую как мошоночная форма гипоспадии. 4. Способ по любому из пп. 1-3, в котором выкраивают два симметричных встречных лоскута из мясистой оболочки боковых поверхностей полового члена. 5. Способ по любому из пп. 1-4, в котором один или два лоскута, выкраиваемых из мясистой оболочки полового члена, имеют прямоугольную форму. 6. Способ по любому из пп. 1-5, в котором слизистая щеки представляет собой слизистую щеки с переходом на губу. 7. Способ по любому из пп. 1-6, в котором выкроенный слизистый лоскут освобождают от подлежащей жировой клетчатки так, чтобы он представлял собой тонкую полупрозрачную пленку. 8. Способ по пп. 1-7, в котором уретру формируют путем выкраивания краев слизистого лоскута, сшивания их в трубчатую уретру, укрывания уретры хорошо васкуляризированной тканью, такой как мясистая оболочка с полового члена, и сшивания кожи поверх полученной структуры. 9. Способ по любому из пп. 1-8, в котором этап формирования уретры осуществляют через 4-8 месяцев после подшивания лоскута слизистой к ложу, сформированному на половом члене. 10. Способ по любому из пп. 1-9, в котором этап формирования уретры осуществляют через 6 месяцев после подшивания лоскута слизистой к ложу, сформированному на половом члене. 11. Способ по любому из пп. 1-10, в котором пациентом является ребенок, подросток или взрослый. 12. Применение лоскута мясистой оболочки полового члена в качестве ложа для слизистого лоскута щеки, предназначенного для сшивания в трубчатую уретру, в способе хирургического лечения гипоспадии. 13. Применение по п. 12, в котором гипоспадия представляет собой проксимальную форму гипоспадии, такую как мошоночная форма гипоспадии. 14. Применение по пп. 12, 13, в котором лоскут, выкраиваемый из мясистой оболочки полового члена, имеет прямоугольную форму. 15. Применение по любому из пп.12-14, в котором слизистая щеки представляет собой слизистую щеки с переходом на губу.