ИСТИНА

Способ пластического закрытия кожного дефекта при хирургическом лечении меланомы кожи, включающий иссечение первичного очага и замещение послеоперационного дефекта, отличающийся тем, что ограничивают распространение меланомы кожными разрезами с двух сторон с учетом путей лимфооттока, создают ложе для экспандеров, осуществляют гемостаз, в подкожно-жировые полости вводят экспандеры, через контрапертуры выводят катетеры экспандеров на поверхность кожи, ушивают кожные разрезы, интраоперационно заполняют полости экспандеров холодным физиологическим раствором хлорида натрия, затем, с первого дня послеоперационного периода осуществляют форсированное заполнение экспандеров физиологическим раствором хлорида натрия через катетеры до возникновения растяжения кожи над ними, в последующем, через 5 ч, частично эвакуируют физиологический раствор с целью нормализации кровообращения, затем, в течение 10 дней проводят форсированное заполнение, частичную эвакуацию физиологического раствора и воздействие короткофокусной рентгенотерапией в суммарной очаговой дозе 50 Гр на первичный очаг, в дальнейшем, удаляют экспандеры через имеющиеся кожные разрезы, продолжая их, широко иссекают первичный очаг меланомы, производят пластическое закрытие послеоперационного дефекта избытком кожи, полученным в результате дермотензии