ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
|
ИСТИНА ИНХС РАН |
||
Способ формирования пристеночной колостомы, включающий фиксацию серозного слоя кишки к коже, отличающийся тем, что торцевое отверстие в ободочной кишке ушивают, отступя на пять сантиметров от края ушитой кишки проксимально, накладывают кисетный серо-серозный шов на стенку кишки, перпендикулярно оси кишки, проводят лигатуру на брыжеечном крае кишки под краевым сосудом, не затрагивая его, инвагинируют дистальную культю кишки в ее просвет до кисетного шва, устанавливают в инвагинат двухканальный катетер Фоллея №21, затягивают кисетный шов на катетере Фоллея, дополнительно накладывают два серо-серозных шва по брыжеечному и противобрыжеечному краям кишки над кисетным швом, выводят стенку кишки по противобрыжеечному краю в отверстие в передней брюшной стенке, катетер Фоллея выводят на кожу ниже стомы на шесть сантиметров, фиксируют стенку кишки отдельными узловыми швами к брюшине и коже, в послеоперационном периоде рассекают стенку кишки в отверстии, раздувают фиксирующую часть катетера Фоллея физиологическим раствором, перекрывая отверстие в кишке стенкой инвагината, для опорожнения кишки удаляют жидкость из фиксирующей части катетера Фоллея