ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
|
ИСТИНА ИНХС РАН |
||
Способ резекции тела и хвоста поджелудочной железы, включающий поперечное пересечение железы, отличающийся тем, что культю поджелудочной железы не прошивают, находят культю панкреатического протока, фиксируют край культи протока двумя зажимами, которые размещают один напротив другого как можно ближе к верхнему и нижнему краям культи поджелудочной железы соответственно, делят край панкреатического протока на равные секторы, считают, что верхний зажим располагается на 12 часах, нижний на 6 часах, прошивают стенку панкреатического протока, при этом выполняют вкол, отступя от стенки на 2 мм в ткань поджелудочной железы на 9 часах, проводят лигатуру иглой через просвет протока, выполняют вкол в стенку протока на 3 часах, а выкол - проводя лигатуру через ткань железы на протяжении 2 мм, далее выполняют вкол иглой со второй лигатурой в стенку протока со стороны просвета на 7 часах, проводят лигатуру в ткани железы, отступая на 2 мм от наружной стенки протока, осуществляют выкол на 4 часах, выполняют вкол иглой с третьей лигатурой в ткань железы на 10 часах, отступая от стенки протока на 2 мм, проводят лигатуру в ткани железы, прошивают стенку протока на 2 часах, выводя лигатуру через просвет протока наружу, последовательно затягивают наложенные швы, связывают концы лигатуры первого шва с концами лигатуры второго шва, затем концы лигатуры первого шва с концами лигатуры третьего шва