ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
|
ИСТИНА ИНХС РАН |
||
Способ панкреатикоеюностомии, включающий в себя проведение панкреатикостомического дренажа в просвете тонкой кишки, отличающийся тем, что после удаления препарата при панкреатодуоденальной резекции ушивают торцевое отверстие в тонкой кишке двухрядными швами наглухо, рассекают серозный слой кишки на расстоянии 15 см от слепого конца продольно, формируя в серозном слое отверстие, равное по диаметру диаметру культи поджелудочной железы, прошивают отдельными узловыми швами верхнюю полуокружность серозного края кишки в области отверстия, прядь сальника, срез культи поджелудочной железы, нижнюю полуокружность серозного края кишки, швы затягивают, образуют сальниковую прокладку между срезом культи поджелудочной железы и кишкой, формируют в подслизистом слое тонкой кишки тупым путем канал от отверстия в серозном слое на протяжении 13 см в направлении слепого конца кишки, проводят силиконовую дренажную трубку, идущую от культи панкреатического протока, через сформированный канал и выводят на кожу, подшивают слепой конец тонкой кишки к передней брюшной стенке отдельными узловыми швами вокруг выведенной на кожу дренажной трубки, через 1 месяц после операции под местной анестезией рассекают ткани передней брюшной стенки в области выведенной силиконовой дренажной трубки до подшитой кишки, формируют отверстие в кишке, погружают силиконовый дренаж в эту кишку, ушивают отверстие кишки наглухо, ушивают рану брюшной стенки