Дефицит магния и гиперкоагуляционные состояния: метрический анализ данных выборки пациентов 18–50 лет лечебно-профилактических учреждений России

Громова, О.А.; Торшин, И.Ю.; Кобалава, Ж.Д.; Сорокина, М.А.; Виллевальде, С.В.; Галочкин, С.А.; Гоголева, И.В.; Грачева, О.Н.; Гришина, Т.Р.; Громов, А.Н.; Егорова, Е.Ю.; Калачева, А.Г.; Малявская, С.И.; Мерай, И.А.; Семенов, В.А.

Авторы: Громова О.А., Торшин И.Ю., Кобалава Ж.Д., Сорокина М.А., Виллевальде С.В., Галочкин С.А., Гоголева И.В., Грачева О.Н., Гришина Т.Р., Громов А.Н., Егорова Е.Ю., Калачева А.Г., Малявская С.И., Мерай И.А., Семенов В.А.
Журнал: Кардиология
Том: 58
Номер: 4
Год издания: 2018
Издательство: Общероссийская общественная организация Общество специалистов по сердечной недостаточности
Местоположение издательства: Москва
Первая страница: 20
Последняя страница: 32
DOI: 10.18087/cardio.2018.4.10106
Аннотация: Состояния, характеризующиеся выраженным гиперкоагуляционным компонентом (тромбоз глубоких вен, сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания), обусловлены многочисленными патофизиологическими факторами, в частности, недоста- точной обеспеченностью магнием и другими микронутриентами. Представлены результаты анализа базы данных Института микроэлементов (ИМБД) с точки зрения взаимосвязей недостаточности магния с гиперкоагуляционными состояниями у взрос- лых пациентов 18–50 лет, проходивших лечение в лечебно-профилактических учреждениях Центрального, Северо-Западного, Северного и Сибирского федеральных округов России. Работа проводилась в соответствии с дизайном поперечного («кросс- секционного») исследования. В сформированной по данным ИМБД когорте пациентов (n=1453) обеспеченность магнием оценивалась на основании его содержания в плазме крови (Mgпк 0,69±0,15 ммоль/л) и оценок суточного потребления магния по дневникам диеты (учет суточного рациона, Mg д 185±90 мг/сут). Результаты исследования позволили установить, что обеспе- чены магнием (Mg пк >0,80 ммоль/л, Mg д >300 мг/сут) не более 6% обследованных. Наличие у пациента признака «гиперкоагуля- ционные состояния» (тромбофлебиты или тромбоэмболия легочной артерии в анамнезе) соответствовало большему количеству хронических заболеваний (2,3±2,1, без гиперкоагуляции – 0,83±0,8; р=0,0006) и резко повышало риск наличия у пациента более 4 сочетанных заболеваний (отношение шансов – ОШ 18 при 95% доверительном интервале – ДИ от 10 до 25; р=0,0006). Дефицит магния (Mgпк <0,70 ммоль/л) был ассоциирован с гиперкоагуляционными состояниями (ОШ 5,42 при 95% ДИ от 1,83 до 16; р=0,0006), неврологической патологией (парциальная эпилепсия, неврозы, вертиго, синдром алкогольной зависимости, обсес- сивно-компульсивные расстройства) и с хроническим воспалением (язвенный колит, аллергия, ишемическая болезнь сердца). Гиперкоагуляционные состояния были ассоциированы также с назнаречением препаратов, которые могут провоцировать гипер- коагуляционные состояния и дефицит магния: андрогены и анаболические стероиды (ОШ 4,00 при 95% ДИ от 1,88 до 8,50; р=0,00008), иммунодепрессанты (ОШ 5,16 при 95% ДИ от 1,96 до 13,58; р=0,0002), тетрациклические антидепрессанты (ОШ 4,47 при 95% ДИ от 1,54 до 13; р=0,0026), эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы (ОШ 3,3 при 95% ДИ от 1,5 до 6,2; р=0,0028) и антибиотики (ОШ 1,80 при 95% ДИ от 1 до 3,36; р=0,058). Сниженные уровни магния в плазме крови были ассоции- рованы с усилением болевых ощущений и снижением эффективности обезболивания, а также с более выраженными повреждени- ями кожных покровов. Таким образом, для большинства взрослых пациентов лечебно-профилактических учреждений, особенно для пациентов с гиперкоагуляцией и полипрагмазией, показан регулярный прием препаратов магния.
Добавил в систему: Сорокина Мария Андреевна

	ИСТИНА	Войти в систему Регистрация
	ИСТИНА ИНХС РАН
	Главная Поиск Статистика О проекте Помощь

ИСТИНА

ИСТИНА ИНХС РАН

Дефицит магния и гиперкоагуляционные состояния: метрический анализ данных выборки пациентов 18–50 лет лечебно-профилактических учреждений Россиистатья

Прикрепленные файлы