|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ИНХС РАН |
||
ИМПЛАНТАЦИЯ СЕКВЕНЦИАЛЬНОГО ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯТОРА ПОД КОНТРОЛЕМ ВНУТРИСЕРДЕЧНОГО УЛЬТРАЗВУКОВОГО МУЛЬТИЧАСТОТНОГО ДАТЧИКАстатья
- Авторы: САНДРИКОВ В.А.1, МИНАЕВ В.А., РЕВУНЕНКОВ Г.В.
- Журнал: Ультразвуковая и функциональная диагностика
- Номер: 1
- Год издания: 2002
- Первая страница: 105
- Последняя страница: 108
- Аннотация: Современные методы лечения аритмий и блокад у больных, ранее перенесших операции на открытом сердце, широко известны. Однако нередко встречаются такие анатомические отклонения (особенно у больных с врожденной патологией), когда после операций привычная геометрия полостей сердца существенно изменяется. Это, в первую очередь, отмечается у пациентов после операции на правых отделах сердца (аномалия Эбштейна, недостаточность трикуспидального клапана), а также у больных с дефектами перегородок сердца. Нередко после операции возникают стойкие нарушения ритма, требующие имплантации предсердного электрода для проведения секвенциальной электрокардиостимуляции. Стандартное использование J-образного электрода невозможно из-за отсутствия ушка правого предсердия. В этих случаях применяют ввинчивающиеся электроды. Для адекватной стимуляции и восприятия собственных импульсов предсердия требуется имплантация электрода в область овальной ямки межпредсердной перегородки, что трудновыполнимо при измененной геометрии полостей сердца. Кроме того, постановка электрода должна быть выполнена так, чтобы дуга электрода не касалась створки трикуспидального клапана или его протеза. Не менее важным является уменьшение времени экспозиции рентгеновским излучением пациента и медицинского персонала. Традиционно используемая рентгеноскопия с большими трудностями позволяет выполнить основные условия адекватной постановки ввинчивающегося предсердного электрода.
- Добавил в систему: Ревуненков Григорий Валериевич