|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ИНХС РАН |
||
Нарушение функции желудочно-кишечного тракта у больных в остром периоде тяжелой изолированной черепно-мозговой травмыстатья
- Авторы: Крылов К.Ю., Савин И.А., Петрова М.В., Сергиенко А.Д., Яковлева А.В., Мурадян К.Р.
- Журнал: Трудный пациент
- Том: 16
- Номер: 5
- Год издания: 2018
- Первая страница: 27
- Последняя страница: 31
- Аннотация: Целью настоящего исследования явился анализ частоты нарушений пищеварительной функции ЖКТ, зависимости от тяжести состояния при поступлении, проводимой гипотермии, развития инфекционно-воспалительных осложнений и влияния на развитие гастроинтестинальной дисфункции катехоламинов, седативных средств и опиодных аналгетиков. Материал и методы. В исследование было включено 30 пациентов с тяжелой изолированной черепно-мозговой травмой. Средний возраст составил 33±13 лет, средний балл по ШКГ - 5,8. Результаты. Желудочно-кишечная дисфункция развилась у23 (76,7%) пациентов и начиналась на 5-е (1-13) сутки от момента получения ЧМТ. В 13 (56,5%) наблюдениях нарушение толерантности проявлялось в виде гастропареза, в 6 (26%) наблюдениях - в комбинированной форме и у 1 (17,5%) пациента наблюдался диарейный синдром. Получена достоверная корреляция (R=0,65 R2=0,42; p <0,0001, y=0,87+0,58x)между временем развития синдрома нарушения толератности к энтеральному питанию (СНТЭП) и временем развития синдрома системной воспалительной реакции. Выявлена также достоверная корреляция (R=0,83, R2=0,7 при p =0,04) между временем начала проведения гипотермии и развитием СНТЭП. Получена достоверная отрицательная корреляция (R=-0,59, R2=0,35 при p =0,0006) между возникновением гастроинтестинальной дисфункции и исходом. На развитие гастроинтестиальной дисфункции у пациентов, включенных в исследование, влияет проведение гипотермии, развитие инфекционно-воспалительных осложнений, применение опиодных анальгетиков и седативных препаратов.
- Добавил в систему: Яковлева Александра Витальевна