|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ИНХС РАН |
||
Разработка метода количественной оценки асферичности области накопления как нового предиктора неблагоприятного исхода у пациентов с нейробластомойстатья
- Авторы: Ядгаров М.Я., Ликарь Ю.Н., Шаманская Т.В., Качанов Д.Ю., Кайлаш Ч., Киреева Е.Д., Матвеев Н.В., Щелыкалина С.П.
- Журнал: Крымский журнал экспериментальной и клинической медицины
- Том: 11
- Номер: 1
- Год издания: 2021
- Первая страница: 25
- Последняя страница: 31
- DOI: 10.37279/2224-6444-2021-11-1-25-31
- Аннотация: Целью данного исследования явилась разработка и реализация алгоритмов компьютерного анализа медицинских изображений для количественной оценки асферичности области накопления радиофармпрепарата в первичной опухоли, а также исследование прогностической значимости асферичности в качестве предиктора неблагоприятного исхода у пациентов с нейробластомой.В это ретроспективное исследование были включены 142 первичных пациента (69 мальчиков, 73 девочки, медиана возраста 22,5 месяцев, диапазон 1-198 месяцев) с впервые выявленной нейробластомой. Всем пациентам проводилась сцинтиграфия с метайодбензилгуанидином, меченным 123I. Регрессионный анализ Кокса, ROC-анализ и анализ Каплана-Мейера с лог-ранговым тестом в оценке бессобытийной выживаемости использованы для оценки прогностической значимости асферичности.Медиана периода наблюдения составила 18 месяцев (от 7 до 78 месяцев; у 17 пациентов отмечались прогрессирование/рецидив заболевания, 10 пациентов умерли). Асферичность области накопления в одномерном регрессионном анализе Кокса является значимым предиктором неблагоприятного исхода (p = 0,035; отношение рисков (HR) = 1,106 [1,007; 1,215] для увеличения на одну единицу). Оптимальная точка отсечения для параметра асферичности в ROC-анализе выбрана равной 28,4%, чувствительность предиктора: 77,8% (95% ДИ: 65%; 92%), специфичность: 65,1% (95% ДИ: 52%; 75%). По результатам лог-ранг теста получены статистически значимые различия: у пациентов с высокой асферичностью (более 28,4%) и низкой асферичностью среднее значение бессобытийной выживаемости составило 42,9 (95% ДИ: 38,9%; 46,8%) и 56,6 (95% ДИ: 48,3%; 64,8%) месяцев соответственно (p = 0,044).Впервые в РФ разработан и программно реализован метод оценки асферичности нейробластомы. В этом исследовании асферичность области накопления радиофармпрепарата в первичной опухоли, оцениваемая до начала лечения, позволила идентифицировать детей с высоким и низким риском прогрессирования/рецидива и летального исхода с чувствительностью 77,8% и специфичностью 65,1%.
- Добавил в систему: Ядгаров Михаил Яковлевич