Динамическая ПЭТ/КТ с 11С-метионином в дифференциальной диагностике глиальных опухолей головного мозгастатьяИсследовательская статья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 1 декабря 2021 г.
Аннотация:ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯИзучение возможностей позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ), с 11С-метионином (МЕТ) в режиме динамического сканирования в дифференциальной диагностике различных типов глиом головного мозга у взрослых пациентов на дооперационном этапе.МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫВ исследование включены 74 пациента в возрасте 48±14 лет с глиомами супратенториальной локализации различной степени дифференцировки: Grade IV — глиобластома (ГБ, n=33), Grade III — анапластическая олигодендроглиома (АОД, n=10) и анапластическая астроцитома (АА, n=12), Grade II — диффузная астроцитома (ДА, n=13) и олигодендроглиома (ОД, n=6). Всем больным проводилась магнитно-резонансная томография (МРТ) по стандартному протоколу и ПЭТ/КТ с МЕТ в режиме динамического сканирования в течение 20 мин от момента внутривенного введения радиофармпрепарата (РФП) с последующим сопоставлением данных МРТ и ПЭТ/КТ и детальным анализом ранних этапов кривой «активность — время накопления РФП» на основе двух параметров: пик первого прохода (ППП) и первый пик максимального накопления (Пмакс) РФП.РЕЗУЛЬТАТЫПолученные результаты позволили статистически значимо (p<0,05) разграничить опухоли высокой степени злокачественности (ГБ от АА+АОД) и отдельные группы доброкачественных глиом (ДА от ОД). Область под ROC-кривой при использовании параметров ППП и Пмакс в дифференциальной диагностике глиом различной степени злокачественности была больше 0,7 и 0,8 соответственно. В ходе выполнения работы оказалось, что сложности в дифференциальной диагностике глиом возникают в основном при включении в группу сравнения ОД.ВЫВОДЫПрименение позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией, в режиме динамического сканирования с учетом первых пиковых значений поглощения РФП (пик первого прохода и первый пик максимального накопления) позволяет повысить специфичность метода в дифференциальной диагностике глиом различной степени злокачественности по сравнению со стандартным статическим сканированием, что представляет интерес с точки зрения выбора тактики лечения, а также фундаментального изучения процессов метаболизма и васкуляризации опухолей различных гистологических типов.