НУЖНЫ ЛИ ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИНЦИПЫ В ХИРУРГИИ МЕНИНГИОМ? БЛОКОВОЕ УДАЛЕНИЕ ГИГАНТСКОЙ МЕНИНГИОМЫ ЛОБНОЙ ОБЛАСТИ СПРАВА С ЭКСТРАИНТРАКРАНИАЛЬНЫМ РАСПРОСТРАНЕНИЕМ. ОПИСАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯстатья
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 4 марта 2022 г.
Аннотация:Использование онкологического принципа - абластичного удаления опухоли единым блоком - позволяет расчитывать на успех в лечении изначально неблагоприятных групп пациентов. В представленном случае атипической менингиомы блоковое ее удаление представляло значительные технические трудности на грани возможности выполнения задачи в связи с гигантскими размерами опухоли, как айсберг растущей кнаружи и в полость черепа, богатой ее васкуляризацией как из системы внутренней, так и на- ружной сонной артерии, вовлечением верхнего сагиттального синуса, наличием плотного костного «венца», объединяющего трех- компонентную конструкцию новообразования, что затрудняло безопасную мобилизацию и обзор в полости черепа. В подобных топографических вариантах критерии радикальности удаления менингиом по Simpson неприменимы, и только уда- ление опухоли en bloc может отражать онкологические принципы оперирования. К технологиям блокового удаления внутриче- репных менингиом следует прибегать чаще, так как дооперационная нейровизуальная и даже гистологическая диагностика не всегда позволяет уточнить градацию степени злокачественности менингиом.