D-dimer as a marker of hypercoagulation in patients with atrial fibrillationстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Информация о цитировании статьи получена из
Scopus
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 8 апреля 2022 г.
Аннотация:РЕЗЮМЕ
Цель исследования — выявление эхокардиографических и лабораторных предикторов повышения уровня D-димера у пациентов с фибрилляцией (ФП) и трепетанием предсердий (ТП).
Материал и методы. В исследование включались пациенты с пароксизмальной или персистирующей формой ФП или ТП
неклапанной этиологии. Всего был проанализирован 51 пациент (35 (69%) больных с ФП, 11 (21%) — с ТП, 5 (10%) — с
обоими видами аритмий). Всем пациентам проводилась ЭхоКГ с оценкой размеров правого (ПП) и левого (ЛП) предсердий, фракции выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) как факторов, потенциально влияющих на риск развития тромбоэмболических осложнений. Для вычисления корреляции между размерами ЛП и уровнем D-димера крови все пациенты были
разделены на две группы в зависимости от объема ЛП. 1-я группа (n=22) — объем ЛП менее 65 мл, 2-я группа (n=29) —
объем ЛП более 65 мл. Также изучалась зависимость уровня D-димера от количества баллов по шкале СHA2
DS2
— VASc.
Результаты. При исследовании зависимости между величиной ФВ ЛЖ и уровнем D-димера крови достоверной корреляции
выявлено не было (r=0,253; p=0,142). При оценке зависимости уровня D-димера от количества баллов по шкале СHA2
DS2
—
VASс также не выявлено достоверной зависимости показателей (r=0,127; p=0,373). Достоверно высокая положительная
корреляция была выявлена между уровнем D-димера и объемом ЛП (r=0,803; p=0,001). У пациентов с расширенным ЛП
уровень D-димера был достоверно выше, чем у пациентов с нормальными размерами ЛП.
Выводы. Увеличение размера ЛП у пациентов с ФП ведет к повышению уровня D-димера, что может свидетельствовать о
повышенном риске тромбообразования и тромбоэмболических осложнений. Учитывая простоту определения D-димера,
возможно его использование в качестве дополнительного маркера риска инсультов и системных эмболий.
Ключевые слова: D-димер, фибрилляция предсердий, тромбоэмболия, размер левого предсердия.