Хирургическое лечение интрамедуллярныХ гемангиобластом: современное состояние проблемы (обзор)статья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 3 ноября 2021 г.
Аннотация:Интрамедуллярные гемангиобластомы (ГАБ) относятся к очень редким высоковаскуляризированным сосудистым опухолямспинного мозга, ассоциированным с различными неврологическими нарушениями. Эффективная терапия ГАБ в значительноймере зависит от точности диагностики и отсутствия интра- и послеоперационных осложнений.Данная работа представляет собой обзор публикаций, посвященных современным диагностическим и терапевтическим методам борьбы с ГАБ спинного мозга. Показано, что ввиду высокой степени васкуляризации ГАБ в ряде случаев для их диагностики идифференциации целесообразно применять такие методы, как перфузионная компьютерная томография, компьютерная томографическая ангиография и магнитно-резонансная ангиография. Высокой эффективностью обладает метод предоперационной эмболизации, заметно снижающей риски интраоперационных кровотечений. Ряд авторов рекомендуют применение этой процедуры вслучае больших размеров опухоли и высоких рисков интраоперационного кровотечения. Рассмотрена также процедура интраоперационной визуализации опухоли и ее питающих сосудов при помощи индоцианина зеленого, обеспечивающая возможность контроля за тотальным удалением опухоли и четкой визуализации ее сосудистой архитектуры. Описаны преимущества и ограничениявышеупомянутых процедур.