|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ИНХС РАН |
||
СТЕРЕОТАКСИЧЕСКАЯ РАДИОХИРУРГИЯ ГИПОФИЗА КАК ЭФФЕКТИВНЫЙ МЕТОД ТЕРАПИИ ФАРМАКОРЕЗИСТЕНТНОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ БОЛИстатья
- Авторы: Голанов А.В., Костюченко В.В., Антипина Н.А., Исагулян Э.Д., Макашова Е.С., Абузарова Г.Р., Сарманаева Р.Р.
- Журнал: Pallium: паллиативная и хосписная помощь
- Том: 10
- Номер: 1
- Год издания: 2021
- Издательство: Издательский дом «Стриж Медиа»
- Местоположение издательства: Москва
- Первая страница: 21
- Последняя страница: 27
- Аннотация: Опиоидрезистентный болевой синдром до сих пор остается серьезной неразрешенной проблемой в медицинской практике. Данная категория пациентов требует активного применения интервенционных методов обезболивания. Существуют определенные проблемы при выборе инвазивных методик у пациентов со смешанным характером болевого синдрома с наличием невропатического и ноцицептивного компонентов, низкой ожидаемой продолжительностью жизнью. Применение прямых стереотаксических деструкций может быть затруднено в связи с соматическим статусом пациентов и/или особенностями болевого синдрома. Таким образом, минимально инвазивная и более переносимая стереотаксическая радиохирургия гипофиза становится методом выбора при терапии опиоидрезистентного болевого синдрома у пациентов с предполагаемой продолжительностью жизни менее 1 года. Радиохирургическая гипофизэктомия позволяет добиться обезболивающего эффекта у 70–90 % пациентов, действуя не только на ноцицептивную, но и на невропатическую боль, что особенно важно для онкологических больных. Хотя механизм этого вида обезболивания на данный момент полностью не изучен, учитывая хорошие анальгетический эффект и переносимость, стереотаксическая радиохирургия гипофиза может рассматриваться как вариант обезболивания в сложных случаях. Однако требуются дальнейшие исследования для более глубинного изучения механизмов действия гипофизэктомии, уточнения ее эффективности, определения показаний и противопоказаний, критериев отбора пациентов. Ключевые слова: гипофизэктомия, онкологическая боль, фармакорезистентность, радиохирургия.
- Добавил в систему: Антипина Наталья Анатольевна