Аннотация:Введение. Трижды негативный рак молочной железы (ТН РМЖ) характеризуется агрессивным течением и высокой вероятностью рецидивирования. Важную роль в регуляции роста злокачественных новообразований, а также в эффективности различных видов противоопухолевой терапии играет иммунная система. Определение взаимосвязи CD8+-популяций лимфоцитов периферической крови (ПК) с эффективностью лечения больных ТН РМЖ может помочь в установлении иммунологических предиктивных и прогностических факторов и в повышении эффективности лечения пациенток. Цель настоящего исследования - определение значимости исходного количества клеток CD8+-популяций лимфоцитов периферической крови (CD8+, CD3+CD8+, CD8+CD28+, CD8+CD28-, CD3CD8+) для непосредственных (степень лечебного патоморфоза опухоли) и отдаленных (прогрессирование заболевания и выживаемость) результатов лечения больных трижды негативным раком молочной железы. Материал и методы. У больных со II-III стадиями ТН РМЖ (п = 72; медиана возраста 50 лет) до начала неоадъювантной химиотерапии (цисплатин + паклитаксел) определяли процентное содержание CD8+-, CD3+CD8+-, CD8+CD28+-, CD8+CD28--, CD3-CD8+-лимфоцитов ПК с помощью многопараметрового цитометрического анализа. Исследовалась взаимосвязь исходного количества клеток данных популяций со степенью лечебного патоморфоза опухоли (ЛПО), прогрессированием заболевания и выживаемостью пациенток. Период наблюдения составил 60 мес. Результаты. Процентное содержание CD8+CD28+-лимфоцитов и величина соотношения CD8+CD28+/CD8+CD28- до лечения были статистически значимо выше у больных с высокой степенью (IV) ЛПО, у пациенток без прогрессирования заболевания (ПЗ) и у выживших больных, по сравнению с пациентками с ЛПО I-III степени, больными с ПЗ и умершими пациентками. Повышение исходного количества CD8+CD28+-лимфоцитов ПК и величины соотношения CD8+CD28+/CD8+CD28- ассоциировалось с увеличением безрецидивной и общей выживаемости пациенток по сравнению с больными, у которых эти показатели были снижены. У пациенток, умерших в течение периода наблюдения, до начала химиотерапии было повышено количество CD3-CD8+-лимфоцитов. Повышение числа этих клеток сочеталось также с уменьшением ОВ больных. Заключение. Популяция CD8+CD28+-лимфоцитов периферической крови и величина соотношения CD8+CD28+/CD8+CD28- могут быть возможными предиктивными факторами у пациенток со II-III стадиями ТН РМЖ, получавших неоадъювантную химиотерапию цисплатином и паклитакселом.