|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ИНХС РАН |
||
Опыт применения стационарозамещающих технологий в системе психиатрической помощи за рубежомстатья
- Авторы: Костюк Г.П., Бурыгина Л.А., Березанцев А.Ю., Сурикова В.В.
- Журнал: Психическое здоровье
- Номер: 6
- Год издания: 2021
- Первая страница: 41
- Последняя страница: 48
- Аннотация: Обсуждается появившаяся около полувека назад за рубежом на фоне деинституциализации психиатрической службы новая форма стационарозамещения - «непрерывное (настойчивое) лечение в сообществе», которая является прототипом создаваемых в настоящее время отделений интенсивного оказания психиатрической помощи в России. За прошедшее время данная внебольничная служба неоднократно подвергалась модернизации, все большей интеграции с другими социальными службами поддержки пациентов с психическими расстройствами и продемонстрировала свою клиническую и экономическую эффективность. Внедрение стационарозамещающих технологий позволило снизить число госпитализаций в круглосуточные психиатрические стационары и способствовало скорейшему восстановлению социального функционирования пациентов. В отличие от российского аналога у «настойчивого лечения в сообществе» шире контингент лиц, к которому применяется данная форма помощи: в основном это молодые пациенты с первым психотическим эпизодом и высоким реабилитационным потенциалом, но также проходят лечение дети и подростки, а в некоторых странах и пожилые пациенты. Настойчивое лечение в сообществе применяется также в ряде случаев по решению суда для исполнения принудительных мер медицинского характера в отношении лиц с психическими расстройствами, в том числе после совершения ими общественно опасных деяний. В отличие от российского аналога, за рубежом лечение в данной структуре может быть недобровольным (так называемое по ордеру) по решению врача. Применяется настойчивое лечение в сообществе и для лечения пациентов с коморбидной наркологической патологией. Многочисленные иностранные исследования подтвердили положительное влияние данной стационарозамещающей помощи на формирование у пациентов приверженности к терапии, снижение их стигматизации и уровня дискриминации. Зарубежные исследователи отмечают также высокую удовлетворенность данной внебольничной службой как пациентов, так и их родственников, при этом последние начинают активнее участвовать в процессе лечения и взаимодействия с медицинским персоналом.
- Добавил в систему: Костюк Георгий Петрович