Использование лучевого лоскута для реконструкции дефектов при хирургическом лечении опухолей органов головы и шеи https://doi.org/10.17650/2222-1468-2021-11-4-22-28статья
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 8 апреля 2022 г.
Аннотация:Введение. Хирургическое вмешательство на 1-м этапе остается золотым стандартом лечения пациентов с местнораспространенным раком органов головы и шеи при большинстве локализаций. при этом часто возникают сложные дефекты, приводящие к значительным функциональным и эстетическим нарушениям. Это требует одномоментной реконструкции данных дефектов. Выбор способа их замещения требует взвешенного подхода, оценку возможностей каждой методики и последствий ее применения.Цель исследования – определение эффективности применения реваскуляризированного лучевого лоскута в качестве реконструктивного этапа после расширенно-комбинированных хирургических резекций при опухолях головы и шеи.Материалы и методы. В исследование включены 67 пациентов с различными локализациями опухолей головы и шеи, которым после хирургического вмешательства была выполнена пластика с применением лучевого лоскута.Результаты. Всем больным проведена реконструкция дефекта с применением лучевого аутотрансплантата. поскольку в основном в исследовании приняли участие пациенты с опухолями полости рта и ротоглотки (53 больных), мы решили проанализировать показатели выживаемости этой категории. при наблюдении в сроки от 2 до 7 лет прогрессирование заболевания выявлено у 14 (26,4 %) больных: у 8 из них возник рецидив первичной опухоли, у 6 – регионарные метастазы. средний срок удаления носопищеводного зонда и восстановления глотания без поперхивания составил 12,2 дня, а выписки из стационара – 13,5 дня.Заключение. Таким образом, лучевой лоскут – надежный многофункциональный пластический материал, применяемый для реконструкции сложных комбинированных, в том числе пространственных дефектов у пациентов с опухолями органов головы и шеи. В некоторых клинических ситуациях его использование является методом выбора с точки зрения удовлетворительного качества жизни пациента. Применение лучевого лоскута для реконструкции дефектов языка позволяет достичь хороших функциональных результатов.