Влияние инфекций, вызванных полирезистентной Pseudomonas aeruginosa, на течение послеоперационного периода в онкологическом стационаретезисы докладаТезисы
Место издания:Межрегиональная ассоциация общественных объединений «Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии» Смоленск
Первая страница:62
Последняя страница:63
Номер статьи:106
Аннотация:Цель. Сравнительный анализ течения послеоперационного периода у больных раком пищевода и желудкас инфекциями, вызванными полирезистентной и чувствительной к большинству антибактериальных препаратовP. aeruginosa.Материалы и методы. Исследовано 40 больныхраком пищевода и желудка, у которых в послеоперационном периоде развились инфекции, вызванные полирезистентной (I гр. – 21 больной) и чувствительной(II гр. – 19 больных) синегнойной палочкой.Результаты. Резистентность P. aeruginosa к антибиотикам не влияла на послеоперационную летальностьв данной группе больных. Разница в летальности приинфекции, вызванной полирезистентной P. aeruginosa(47,6%) и P. aeruginosa, чувствительной к различнымантисинегнойным препаратам (42,1%) статистическинедостоверна (р>0,05). Послеоперационная летальность в этой группе определялась тяжестью состоянияпациентов, развившимися хирургическими осложнениями, потребовавшими повторных оперативных вмешательств и, как следствие, тяжелыми инфекционнымиосложнениями, которые у 14/18 (77,7%) больных явились непосредственной причиной летального исхода.Однако, в I гр. больных достоверно больше была общая длительность госпитализации (средние значениядля I и II групп составляли 40,27 и 27,25 суток соответственно), длительность нахождения больных в ОРИТ(16,45 и 6,25 суток), общая длительность терапии карбапенемами (21,4 и 8,25 суток), финансовые затраты,(332659,8182 и 119490,0909 руб. соответственно). ВI группе больных 10/11 (90,9%) пациентов длительно(в среднем – 21,4 дня) получали терапию карбапенемами. Все штаммы (100%) P. aeruginosa, выделенныеот больных в этой группе, были полирезистентными икарбапенеморезистентными соответственно. В группе II только 4/11 (36,4%) больных получали терапию карбапенемами (средняя длительность – 8,25 дней). Только у4/11 (36,4%) больных этой группы выделялись карбапенеморезистентные штаммы.Выводы. Таким образом, инфекционные осложнения,вызванные полирезистентной P. aeruginosa, достоверновлияют на течение послеоперационного периода.