|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ИНХС РАН |
||
Увеличение эффективности ботулинотерапии при возврате симптомов гемифациального спазма после васкулярной декомпрессии. Клинический случай и обзор литературыстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАКСтатья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 27 апреля 2022 г.
- Авторы: Акулов М.А., Шиманский В.Н., Орлова О.Р., Захаров В.О., Шевченко К.В., Огурцова А.А., Орлова А.С.
- Журнал: Вопросы нейрохирургии имени Н.Н.Бурденко
- Том: 86
- Номер: 2
- Год издания: 2022
- Издательство: Общество с ограниченной ответственностью Издательство Медиа Сфера
- Местоположение издательства: Москва
- Первая страница: 89
- Последняя страница: 96
- DOI: 10.17116/neiro20228602189
- Аннотация: Гемифациальный спазм (ГФС) — непроизвольное синхронное тоническое и/или клоническое сокращение мимических мышц, вызванное дисфункцией ипсилатерального лицевого нерва, которое возникает в результате нейроваскулярного конфликта между лицевым нервом и сосудом. В настоящее время патогенетическим лечением первичного ГФС признана васкулярная декомпрессия. В литературе описаны случаи возвращения симптомов ГФС, и единственным методом лечения таких пациентов является ботулинотерапия. Цель публикации — описание эффективности ботулинотерапии при возврате признаков ГФС после васкулярной декомпрессии. В статье представлен клинический случай лечения пациентки, которую длительное время беспокоили проявления ГФС, в связи с чем проведены курсы ботулинотерапии (различными препаратами), но их эффективность уменьшалась (снижение интервалов между инъекциями). При магнитно-резонансном томографическом исследовании головного мозга выявлено тесное расположение задней нижней мозжечковой артерии и корешков акустико-фациальной группы непосредственно возле ствола мозга. Пациентке проведена васкулярная декомпрессия корешка лицевого нерва слева с применением электрофизиологического мониторинга лицевого нерва с положительным эффектом, однако на 3-й день после операции клиническая симптоматика ГФС возвратилась. Возобновление инъекций ботулинического токсина типа А (БТА) продемонстрировало значительную эффективность, что может быть связано с уменьшением/устранением одного из факторов, участвующих в развитии ГФС. Таким образом, пациентам с рецидивом гемифациального спазма после васкулярной декомпрессии может быть рекомендовано проведение инъекций ботулинического токсина типа А.
- Добавил в систему: Акулов Михаил Альбертович
Прикрепленные файлы
| № | Имя | Описание | Имя файла | Размер | Добавлен |
|---|