|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ИНХС РАН |
||
Эрозивно-язвенные гастропатии у пациентов с атеросклерозом в бассейне брюшной аорты и артериях нижних конечностйстатья
- Авторы: Долгушина А.И., Кузнецова А.С., Маркина А.Ю., Олевская Е.Р., Селянина А.А.
- Журнал: Дневник Казанской медицинской школы
- Номер: 2 (20)
- Год издания: 2018
- Первая страница: 66
- Последняя страница: 69
- Аннотация: Актуальность. Атеросклероз артерий нижних конечностей (АНК), являясь третьей по частоте клинической формой атеросклероза после ишемической болезни сердца (ИБС) и цереброваскулярных заболеваний, рассматривается в качестве ведущей причины окклюзионно-стенотического поражения артерий нижних конечностей у больных старше 40 лет [1,2]. Частота возникновения облитерирующего атеросклероза АНК увеличивается с возрастом: так в возрастной группе 55-70 лет ее распространенность составляет 17%, а возрасте более 75 лет достигает 20%. Цель. Оценить частоту и факторы риска развития эрозивно-язвенных гастропатий у пациентов с атеросклерозом в бассейне брюшной аорты и артериях нижних конечностей. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 43 пациента с атеросклерозом артерий нижних конечностей отделения сосудистой хирургии Челябинской областной клинической больницы, среди них 14 (32%) женщин и 29 (67%) мужчин. Из инструментальных методов для верификации окклюзионно-стенотических поражений висцеральных ветвей брюшной аорты и артерий нижних конечностей использовались рентгенконтрастная аортоартериография и ультразвуковая допплерография. Диагностическую фиброэзофагогастродуоденоскопию выполняли, используя фиброгастроскоп японской фирмы "Olympus", на заключительном этапе обследования проводили щипковую биопсию слизистой антрального отдела желудка из двух точек, и при необходимости, биопсию патологического образования (язва, эрозия, полип и др.). Результаты и обсуждение. На основании эндоскопического исследования все больные были разделены на 2 группы. В первую вошли 21 (49%) пациентов (18 мужчин и 3 женщины), средний возраст 65,8±7,5 лет с выявленными эрозивно-язвенными гастропатиями. Во вторую группу включено 22 (51%) пациента (11 мужчин и 11 женщин), средний возраст 66,2±6,7 лет, без эрозивно-язвенных гастропатий. В группе пациентов с эрозивно-язвенным гастропатиями достоверно чаще встречались мужчины (р=0,011). Артериальная гипертензия в первой группе больных была диагностирована в 76% случаев и 81% во второй группе, ИБС - у 47% пациентов первой группы и 50% - второй. В группе больных с эрозивно-язвенными гастропатиями чаще встречались пациенты, принимающие НПВП (14 (66%) в первой группе и 8 (36%) во второй). Различия по частоте приема НВПВ были статически значимыми (р=0,04). При оценке частоты курения достоверных различий между группами получено не было, однако стаж курения в первой группе достоверно превышал показатель второй группы пациентов (40,9±8,6 и 27,3±24,3, р=0,001).Выводы. 1.У пациентов с атеросклерозом висцеральных ветвей брюшной аорты и артерий нижних конечностей с высокой частотой встречаются эрозивно-язвенные гастропатии. 2. Среди факторов развития эрозивно-язвенных гастропатий у больных с атеросклерозом бассейна брюшной аорты и артерий нижних конечностей наиболее часто отмечены: длительность курения и прием НПВП.
- Добавил в систему: Маркина Алена Юрьевна