|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ИНХС РАН |
||
ТОПОГРАФО-АНАТОМИЧЕСКОЕ И КЛИНИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ПЕРФОРАНТНОГО КРОВОСНАБЖАЕМОГО ЛОСКУТА С ПЕРИАУРИКУЛЯРНОЙ ОБЛАСТИ ИЗ БАССЕЙНА ПОВЕРХНОСТНОЙ ВИСОЧНОЙ АРТЕРИИстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАКСтатья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
- Авторы: Гилева К.С., Газимагомедова А.Р.
- Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И.Пирогова
- Номер: 5
- Год издания: 2021
- Первая страница: 78
- Последняя страница: 88
- DOI: 10.17116/hirurgia202105178
- Аннотация: Актуально стремление при реконструкции тканей лица использовать метод, позволяющий не только надежно устранить дефект, но и воссоздать все особенности поврежденной зоны, с малозаметным рубцом и минимальной травматизацией. Но одним из самых сложных вопросов при микрохирургической аутотрансплантации тканей челюстно-лицевой области становится выбор донорской области и сосудов для осуществления безопасного и адекватного выделения и реваскуляризации лоскутов. Цель исследования. Повышение эффективности функциональных и эстетических результатов хирургического лечения путем разработки новых лоскутов из бассейна ПВА при устранении ограниченных мягкотканных дефектов лица. Материал и методы. Всего было подвергнуто исследованию 27 нефиксированных трупов в возрасте от 18 до 78 лет, с изучением топографо-анатомических особенностей ПВА и ее ветвей с обеих сторон. В период с 2018 по 2020 г. осуществлено 10 аутотрансплантаций комплексов тканей с периаурикулярной области. Результаты. ПВА является одной из конечных ветвей наружной сонной артерии. Длина проксимального отдела ПВА 15,0±25,5 мм, диаметр 2,0±2,5 мм. Бифуркация на 2 терминальные ветви - передняя лобная ветвь, длина 69,8±71,0 мм, диаметр 0,9±1,5 мм, на уровне разветвления 0,5±1,0 мм; и заднюю теменную ветвь, длина 77,7±78,0 мм, диаметр 1,4±1,6 мм, на уровне разветвления 0,7±1,5 мм. Коэффициент сокращения диаметра лобной ветви 0,65 и теменной ветви 0,7. Разработано 2 больших типа различных вариаций кожных лоскутов с периаурикулярной области. В клинической практике у 10 пациентов устранили дефекты лица кожным лоскутом с периаурикулярной области, наблюдалось полное заживление. Заключение. Лоскуты с периаурикулярной области, которые мы применили в реконструктивной хирургии лица, поднимаются на ПВА и ее терминальных отделах. Знания особенностей топографической анатомии ПВА и ее ветвей важно для челюстно-лицевого, реконструктивного и пластического хирурга. Возможны различные вариации лоскутов с периаурикулярной области, что позволяет создать большую модификацию реконструктивных методов устранения дефектов лица, что уменьшит послеоперационные осложнения.
- Добавил в систему: Гилёва Ксения Сергеевна