Аннотация:Цель исследования - проанализировать опыт диагностики и лечения 114 пациентов с радионекрозом челюстно-лицевой области. Материал и методы. Проведен детальный анализ хирургического лечения и определена оптимальная тактика выбора подходящего пластического материала. Выявлено, что использование имплантатов из различных материалов является нерациональным выбором, поскольку в различные сроки (от 3 мес до 1 года) ведет к прорезыванию последних и продолжению остеонекротического процесса. Оптимальным методом, позволяющим проводить полноценное восстановление структур челюстно-лицевой области, является применение малоберцового аутотрансплантата, что подтверждено собственным исследованием, основанным на определении денситивных показателей мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) в послеоперационном периоде. Результаты. Определена категория соматически отягощенных больных, которым невозможно применять аутотрансплантацию реваскуляризированных лоскутов, а также неспособных перенести многочасовую операцию и длительное восстановление. Таким пациентам показана оригинальная методика подбора мягкотканных лоскутов с учетом распространенности радионекротического процесса в мягких тканях, попавших в зону облучения, по показателям плотности, выявляемой во время анализа данных МСКТ в различных режимах визуализации. После анализа отдаленных результатов был разработан алгоритм выбора методов пластического устранения дефектов челюстно-лицевой области у пациентов с радионекрозом челюстей.