|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ИНХС РАН |
||
Нейропатическая тригеминальная боль при опухолях передних и средних отделов основания черепастатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК- Авторы: Якимчук В.Н., Кадашева А.Б., Ласунин Н.В., Исагулян Э.Д., Аслаханова К.С.
- Журнал: Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии
- Том: 7
- Номер: 7
- Год издания: 2022
- Номер статьи: 3
- DOI: 10.33920/med-01-2207-02
- Аннотация: При новообразованиях основания черепа нередко может возникать нарушение функции тройничного нерва, сопровождающееся как симптомами недостаточности, так и явлениями ирритации, включающими хроническую нейропатическую лицевую боль. Проблемы диагностики и лечения в этой ситуации обусловлены сложностью топографического строения упомянутого анатомического региона, различными патогенетическими механизмами развития болевого синдрома и являются междисциплинарной проблемой. Единый подход к лечению таких пациентов пока не разработан. Материал и методы. Была проведена выборка публикаций в системах PubMed, Сochrane library и eLibrary по ключевым словам: neuropathic facial pain, skull base tumors, trigeminal and cancer pain, facial pain and cancer/tumor, pain and depression, нейропатическая лицевая боль, нейропатия тройничного нерва. Публикаций, имеющих высокую степень доказательности, не найдено. Из 112 работ отобраны 42 наиболее релевантные. Результаты и обсуждение. Нейропатический болевой синдром, обусловленный поражением тройничного нерва, развивается примерно у 5 % пациентов с опухолями основания черепа. Сохраняющийся после лечения (хирургического или радиологического), он диктует необходимость назначения симптоматической терапии с учетом патогенеза патологического процесса. Эффективность средств, широко применяющихся при нейропатической боли, у данной категории пациентов широко не исследовалась. Выводы. В проанализированной литературе обнаружить единый подход к ведению таких пациентов не удалось. Как правило, авторы предлагают устоявшиеся методы консервативной терапии, используемые при лечении нейропатической лицевой боли как таковой вне зависимости от механизма ее возникновения. Вопрос о тактике лечения такой боли, вызванной поражением основания черепа опухолями, остается нерешенным.
- Добавил в систему: Аслаханова Карина Сулейменовна