Аннотация:Повышенная агрегация эритроцитов и тромбоциов существенно изменяет вязкость крови, что влияет на процесс кровотока в организме. Оценка функции агрегации эритроцитов и тромбоцитов важна для мониторинга терапии различных социально-значимых заболеваний, в том числе артериальной гипертензии. Цель работы – выявление изменений параметров агрегации эритроцитов и тромбоцитов при артериальной гипертензии оптическими методами.Образец крови объемом 8 мкл, взятый у пациентов с артериальной гипертензией, помещали в кювету с плоским резервуаром, в котором с помощью магнитной мешалки создавалось сдвиговое напряжение, разрушающее агрегаты. Затем мешалку останавливали, и в резервуаре начинался процесс спонтанной агрегации эритроцитов, в ходе которого резервуар освещался лазерным пучком красного цвета (632 нм) и детектировался свет, рассеянный вперед от слоя эритроцитов и агрегатов. По полученной агрегационной кинетике определяли индекс агрегации (aggregation index - AI), характеризующий относительное количество клеток, агрегировавших за 10 секунд в процентах.Для измерения прочности образовавшихся эритроцитарных агрегатов использовались кюветы с двумя резервуарами объемом 0,5 мл, соединенными друг с другом микроканалом толщиной 0,2 мм. Канал освещался красным лазером (632 нм) и регистрировалась интенсивность света, рассеянного назад от микроканала с кровью. В результате скачка давления начиналось движение крови, сопровождающееся как спонтанной агрегацией, так и сдвиговой дезагрегацией эритроцитов. По мере постепенного снижения давления между резервуарами в какой-то момент времени процесс агрегации эритроцитов становится более интенсивным по сравнению с их дезагрегацией, что приводило к уменьшению интенсивности света, рассеянного назад. Таким образом экстремум функции зависимости интенсивности света, рассеянного назад, от времени характеризует тот момент времени, когда процессы агрегации и дезагрегации уравновешиваются. Сдвиговое напряжение, соответствующее этому экстремуму, называют критическим сдвиговым напряжением (critical shear stress - CSS), характеризующим прочность эритроцитарных агрегатов.Параметры агрегации тромбоцитов оценивались по сигналу светорассеяния от суспензии этих клеток. Для измерения прочности образовавшихся эритроцитарных агрегатов использовались кюветы с двумя резервуарами объемом 0,5 мл, соединенными друг с другом микроканалом толщиной 0,2 мм. Канал освещался красным лазером (632 нм) и регистрировалась интенсивность света, рассеянного назад от микроканала с кровью. В результате скачка давления начиналось движение крови, сопровождающееся как спонтанной агрегацией, так и сдвиговой дезагрегацией эритроцитов. По мере постепенного снижения давления между резервуарами в какой-то момент времени процесс агрегации эритроцитов становится более интенсивным по сравнению с их дезагрегацией, что приводило к уменьшению интенсивности света, рассеянного назад. Таким образом экстремум функции зависимости интенсивности света, рассеянного назад, от времени характеризует тот момент времени, когда процессы агрегации и дезагрегации уравновешиваются. Сдвиговое напряжение, соответствующее этому экстремуму, называют критическим сдвиговым напряжением (critical shear stress - CSS), характеризующим прочность эритроцитарных агрегатов.Результаты показывают, что AI и CSS у пациентов с артериальной гипертензией повышены по сравнению с контрольной группой. Также результаты (рис.1) показывают, что у этих больных повышены степень и скорость агрегации тромбоцитов. Таким образом, можно сделать вывод, что при артериальной гипертензии изменяются микрореологические параметры сразу двух разных клеток крови, и можно предположить, что эти изменения связаны между собой, и это может наблюдаться и при других заболеваниях.