|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ИНХС РАН |
||
ВЛИЯНИЕ НЕЛИНЕЙНОСТИ УПРУГИХ СВОЙСТВ РОГОВИЦЫ НА РЕЗУЛЬТАТЫ ТОНОМЕТРИИ ПО ШИОТЦУ: ОЦЕНКА НА ОСНОВЕ ДВУХКОМПОНЕНТНОЙ МАТЕМАТИЧЕСКОЙ МОДЕЛИстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАКСтатья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
- Авторы: Моисеева И.Н., Штейн А.А.
- Журнал: Биофизика
- Том: 67
- Номер: 6
- Год издания: 2022
- Издательство: ФГБУ "Издательство "Наука"
- Местоположение издательства: Москва
- Первая страница: 1209
- Последняя страница: 1219
- Аннотация: При тонометрии по Шиотцу роговица глаза, предварительно нагруженная вогнутым тяжелымштампом (стопой), дополнительно нагружается стержнем (плунжером), по глубине погружениякоторого в роговицу судят о величине внутриглазного давления. Выполнено математическоемоделирование этого процесса на базе эффективной модели глазного яблока, ранее разработаннойи тестированной авторами. В отличие от базового (физически линейного) варианта этой модели,упругие свойства системы характеризуются здесь не двумя, а тремя существенными параметрами,один из которых отвечает за нелинейность упругого поведения роговицы. Численно анализируетсявлияние такой нелинейности на тонометрическую разность – превышение тонометрическогодавления (в глазу, нагруженном тонометром) над истинным (до нагружения). Обнаруженаотсутствующая в линейной модели возможность немонотонной зависимости тонометрическойразности от истинных давлений, когда последние малы. Оценена вносимая нелинейностьюпоправка в расчет истинного давления по тонометрическому. Эта поправка имеет разный знак взависимости от истинного давления и оказывается существенной для достаточно высоких значенийэтой величины: в этом случае учет нелинейности уменьшает тонометрическую разность. Однакозависимость от обеих присутствующих в модели жесткостей (роговичной и склеральной) вбольшинстве случаев более существенна, чем влияние нелинейности. Использование при расчетеистинного давления средних значений этих жесткостей вместо индивидуальных может приводить кфатальным ошибкам для глаз, жесткость которых сильно отклоняется от средней, что, в частности,имеет место при глаукоме. Зависимости, используемые в клинике при стандартной обработкеданных тонометрии по Шиотцу, могут при некоторых значениях упругих параметров давать спрактической точностью правильные результаты, но значительно отклоняются от расчетных дажепри средних значениях этих констант, и тем заметнее, чем больше вес плунжера. Полностьюкорректный подход к оценке механического состояния и механических характеристик глаза долженвключать несколько измерений по крайней мере двумя разными тонометрами с последующейчисленной обработкой результатов.
- Добавил в систему: Моисеева Ирина Никитична