Аннотация:Глиобластома (Гб) - одна из наиболее агрессивных первичных опухолей головного мозга. Исследование молекулярно-генетических факторов, влияющих на прогноз у пациентов с Гб, является актуальным направлением фундаментальных и клинических исследований. В последнее время в литературе появляются данные о совокупном влиянии мутаций гена TERT, метилирования гена MGMT и наличия мутаций генов IDH1/2 на общую выживаемость у пациентов с Гб. Цель исследования. Оценить частоту выявления мутаций промотора гена TERT у взрослых больных с первичными Гб, которые получали комплексное лечение в ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, и проанализировать влияние мутаций гена TERT на безрецидивную и общую выживаемость, а также взаимодействие данных мутаций со статусом метилирования гена MGMT и наличием мутаций генов IDH1/2. Материал и методы. В исследование включены 56 пациентов (26 женщин и 30 мужчин) с гистологически подтвержденной Гб, которым выполнены генно-молекулярные исследования. Среди обследованных 15 пациентов, продолжительность жизни которых составила более 3 лет, а также больные с крайне неблагоприятным течением - 14 пациентов с первично-множественными Гб, 8 пациентов с метастазированием Гб, в том числе за пределы центральной нервной системы, 8 пациентов, продолжительность жизни которых составила менее 8 мес. Всем пациентам проведено секвенирование гена TERT, для 41 пациента известен мутационный статус IDH1/2, для 23 - статус MGMT. Результаты. Общая выживаемость существенно различалась у пациентов с наличием мутации гена TERT и при ее отсутствии (17 мес и 56 мес соответственно; статистически значимых различий между группами не было). Мутации промотора гена TERT усиливала влияние мутаций генов IDH1/2 на общую и безрецидивную выживаемость пациентов (p=0,011): отсутствие мутаций генов TERT и IDH1/2 являлось фактором худшего прогноза. Не выявлены статистически значимые корреляции у пациентов между мутационным статусом гена TERT и развитием первично-множественных Гб, а также экстракраниальным и интракраниальным метастазированием. Заключение. Сочетанный мутационный статус IDH1/2 и TERT является фактором лучшего прогноза и может быть предложен для применения в клинической практике.