|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ИНХС РАН |
||
Нарциссизм у пациентов с рефрактерным синдромом раздраженного кишечника: специфика и мишени психотерапиистатья
- Автор: Мелёхин А.И.
- Журнал: Медицинская психология в России: электрон. науч. журн
- Том: 74
- Номер: 3
- Год издания: 2022
- Первая страница: 8
- Последняя страница: 21
- Аннотация: АннотацияЦель: изучить специфику компонентов патологического нарциссизма как формы Ложного-Я, в том числе и сензитивного (гиперчувствительного) нарциссизма, его связи с соматизацией аффекта, симптомами депрессии, генерализованного тревожного расстройства у мужчин, женщин с рефрактерным течением синдрома раздраженного кишечника как формы функционального нарушения ЖКТ.Методы: основная группа — 70 женщин и мужчин, средний возраст составлял 34 года в диапазоне от 18 до 51 года, работали — 77 %, находились в отношениях — 74 %. Средняя длительность заболевания — 40,9 ± 33,1 месяцев (К58 по МКБ-10), прошедшие полное обследование у врача-гастроэнтеролога с проведением колоноскопического обследования. Контрольная группа — 70 мужчин и 70 женщин без функциональных и органических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Все участники заполняли шкалы оценки патологического нарциссизма (PNI), сензитивного нарциссизма (HSNS), соматизации (PHQ-15), симптомов депрессии (PHQ-9) и тревоги (GAD-7).Результаты. У мужчин и женщин c рефрактерным синдромом раздраженного кишечника по сравнению со здоровой группой наблюда-ются более выраженные изменения в психологическом благополучии в форме преобладания симптомов генерализованного тревожного расстройства и на втором месте — депрессии. У женщин c СРК выше, чем у мужчин, склонность к соматизации аффекта. Со стороны патологического нарциссизма у обоих полов с СРК более выраженные изменения наблюдаются со стороны хрупкости, сензитивности (неустойчивая самооценка, обесценивание), чем грандиозности, что говорит о наличии плохо защищенного нарциссизма как дисфункциональной защиты от негативных эмоций и отражает более низкий профиль психологической адаптации к быстро меняющимся социальным контекстам. Со стороны нарциссической грандиозности у мужчин с СРК наблюдаются высокие показатели по самопожертвованию и самовозвышению. У мужчин и женщин c СРК присутствует одинаково выраженная требовательная ярость как деструктивный компонент нарциссической уязвимости. Гиперчув-ствительный нарциссизм, который чуть более выражен у женщин с СРК в отличие от мужчин, характеризуется чувством самоотверженности в отношениях, острым чувством ответственности по отношению к другим людям, колебаниями в чувстве собственной значимости и фантазиях о том, чтобы обеспечивать других и заботиться о них.Выводы: всесторонняя оценка специфики патологического нарциссизма необходима для улучшения приверженности к лечению, планирования и проведении психотерапевтической тактики лечения пациентов с рефрактерным СРК, в которой акцент должен быть сделан на трудности в межличностных отношениях и уменьшение эмоциональной дисрегуляции. В статье приводятся диагностические кластеры патологи-ческого нарциссизма у пациентов с СРК, которые следует использовать как мишени для проведения когнитивно-поведенческой терапии.Ключевые слова: патологический нарциссизм, сензитивный нар-циссизм, синдром раздражённого кишечника, нарциссизм, соматизация, нарциссическая уязвимость, нарциссическая грандиозность, нарциссизм
- Добавил в систему: Мелехин Алексей Игоревич
Прикрепленные файлы
| № | Имя | Описание | Имя файла | Размер | Добавлен |
|---|---|---|---|---|---|
| 1. | Полный текст | Melehin_A.I._Nartsissizm_u_patsientov_s_refrakternyim_sindr… | 1,2 МБ | 21 декабря 2022 [clinmelehin] | |
| 2. | Полный текст | Melehin_A.I._Nartsissizm_u_patsientov_s_refrakternyim_sindr… | 1,2 МБ | 21 декабря 2022 [clinmelehin] |