Аннотация:Целью работы явился синдромный анализ нарушений речи
и письма по методу А.Р.Лурия у больных с поражениями разных отделов аркуатного пучка и сопоставление этих нарушений с известными
синдромами афазии. Материал и методы. Клинико-нейропсихологическое исследование проведено у 25 больных (15 больных с опухолями
лобной доли и 10 – височной). Всем больным до операции и через 5-6
дней после операции выполнены МРТ, нейропсихологическое обследование по методу А.Р.Лурия, большинству – МРТ- трактография по методу HARDI. 24 больных оперированы с пробуждением, из них 3 пациента исследованы через год после операции. Результаты. У всех пациентов опухоль была в непосредственной близости от аркуатного тракта,
отмечалось его вовлечение в перифокальный отек и дислокация, которые усугублялись после операции. После удаления опухолей с вовлечением аркуатного тракта наблюдались нарушения речи и письма, сочетающие характеристики поражения тех корковых речевых зон, которые
этот тракт соединяет (лобная и височная доля). Нарушения повторения
в речи у всех больных не выступали на первый план. В специфике ошибок на письме прослеживались нарушения связи между моторным и
слуховым образом слова.
