|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ИНХС РАН |
||
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЕ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ТЕРЛИПРЕССИНА У БОЛЬНЫХ ЛОКАЛИЗОВАННЫМ РАКОМ ПОЧКИ И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙстатья
- Авторы: ОСОКИН РОМАН АЛЕКСАНДРОВИЧ1, АБОЯН ИГОРЬ АРТЕМОВИЧ1, УШАКОВА НАТАЛЬЯ ДМИТРИЕВНА, КОМАРОВА ЕКАТЕРИНА ФЕДОРОВНА, МАКСИМОВ АЛЕКСЕЙ ЮРЬЕВИЧ, КОМАРОВА ЕЛИЗАВЕТА ЮРЬЕВНА
- Журнал: Забайкальский медицинский вестник
- Номер: 2
- Год издания: 2020
- Издательство: Читинская государственная медицинская академия
- Местоположение издательства: Чита
- Первая страница: 71
- Последняя страница: 79
- Аннотация: Цель исследования: Изучение показателей гемодинамики при включении в премедикацию терлипрессина у больных локализованным раком почки и артериальной гипертензией, контролируемой ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Материалы и методы. Больным локализованным раком почки T1N0M0 и артериальной гипертензией I-II степени, контролируемой ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) более 6 месяцев, на этапе премедикации в дополнение общей эндотрахеальной анестезии применяли внутривенную инфузию терлипрессина (1 мг). Проводили периоперационный мониторинг ЧСС, АД и САД, ИОПСС, количества и длительности гемодинамических событий, показателей ранней послеоперационной реабилитации. Результаты. Колебания показателей гемодинамики в группе сравнения относительно базового уровня были больше, чем в основной группе: ЧСС- в 1,6 раза, АДс - в 1,6 раза, АДд - в 1,8 раза и САД и ИОПСС - в среднем в 1,8 раза (р < 0,05). Частота эпизодов интраоперационного изменения артериального давления пациентов группы сравнения составляла 22,6% и 9,6% (для гипо- и гипертензивных эпизодов) против отсутствия таковых в основной группе. В основной группе когнитивные функций и функции дыхания восстанавливались достоверно быстрее. Время просыпания наступало в основной группе в 1,5 раза быстрее, а экстубация трахеи осуществлена - в 1,4 раза раньше (р < 0,05). В течение 10 минут после экстубации трахеи в группе сравнения у 29,1% пациентов регистрировали тошноту, рвоту, возбуждение при пробуждении, тогда как в основной группе негативных эффектов отмечено не было. Заключение. Внутривенное введение терлипрессина на этапе премедикации у больных локализованным раком почки и артериальной гипертензией, контролируемой ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, значительно повышает интраоперационную гемодинамическую стабильность.
- Добавил в систему: Ушакова Наталья Дмитриевна