|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ИНХС РАН |
||
Мультифакторная оценка прогностических особенностей адренокортикального ракастатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАКСтатья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
- Авторы: Порубаева Э.Э., Пачуашвили Н.В., Урусова Л.С.
- Журнал: Архив патологии
- Том: 84
- Номер: 5
- Год издания: 2022
- Издательство: Медиа Сфера
- Местоположение издательства: М.
- Первая страница: 20
- Последняя страница: 27
- DOI: 10.17116/patol20228405120
- Аннотация: Цель исследования. Определить предикторы агрессивного течения адренокортикального рака (АКР). АКР - редкое злокачественное новообразование коры надпочечников, прогноз которого вариабелен. В настоящее время прогнозирование течения заболевания и клинического исхода у пациентов представляет значительные трудности, так как многие вопросы лечения АКР не изучены или требуют уточнения. В частности, не полностью определено прогностическое значение маркеров, которые применяются в клинической практике. Материал и методы. Выполнены гистологическое и иммуногистохимическое исследования операционного материала новообразований надпочечников. В исследование были включены 73 пациента с гистологически подтвержденным диагнозом АКР: 51 (69,9%) женщина и 22 (30,1%) мужчины в возрасте от 17 до 82 лет. Для анализа выживаемости использовалась регрессионная модель Кокса. Статистически значимые факторы (p<0,05) в соответствии с результатами независимого регрессионного анализа были включены в анализ методом Каплана-Мейера с последующим попарным сравнением с помощью log-rank-теста. Результаты. С повышенным риском рецидива ассоциируются наличие патологических митозов, избыточная секреция альдостерона, смерти - IV стадия по классификации Европейской рабочей группы по изучению опухолей надпочечников (ENSAT), рецидива и смерти - значение митотической активности >20, индекс Ki-67 >12, классический вариант. Независимыми предикторами безрецидивной выживаемости являлись митотическая активность и гормональная активность, общей выживаемости - митотическая активность и стадия по классификации ENSAT. Заключение. В настоящей работе выявлены потенциальные предикторы течения АКР, которые доступны для применения в рутинной практике. На основании совокупности клинических, морфологических, иммуногистохимических данных, используемых при диагностике АКР, может быть получено представление о выживаемости пациента.
- Добавил в систему: Урусова Лилия Сергеевна