Результаты иммуногистохимического исследования антител к CYP11B2 при первичном гиперальдостеронизме

Романова, Н.Ю.; Селиванова, Л.С.; Платонова, Н.М.; Бельцевич, Д.Г.; Трошина, Е.А.

Авторы: Романова Н.Ю., Селиванова Л.С., Платонова Н.М., Бельцевич Д.Г., Трошина Е.А.
Журнал: Ожирение и метаболизм
Том: 18
Номер: 3
Год издания: 2021
Первая страница: 245
Последняя страница: 253
DOI: 10.14341/omet12741
Аннотация: Обоснование. Альдостерон-продуцирующая аденома (АПА) - наиболее частая причина диагностированного первичного гиперальдостеронизма (ПГА). Известно, что ключевым ферментом синтеза альдостерона, участвующим в патогенезе ПГА, является альдостеронсинтаза (CYP11B2). Недавние исследования показали, что различные факторы влияют на экспрессию и функцию CYP11B2 при АПА. В частности, соматические мутации, приводящие к повышенной и сниженной функции CYP11B2, были идентифицированы в нескольких генах, каждый из которых кодирует ключевой белок, влияющий на кальциевый сигнальный путь, экспрессию CYP11B2 и продукцию альдостерона. С другой стороны, CYP11B2 также катализирует превращение кортизола в 18-гидроксикортизол и впоследствии превращает 18-гидроксикортизол в 18-оксокортизол. Также в статье обсуждается клиническое значение 18-оксокортизола - важного биомаркера для диагностики ПГА. Соматические мутации в генах-драйверах альдостерона тесно связаны с экспрессией CYP11B2 и были обнаружены только в CYP11B2-положительной области опухоли, что указывает на неоднородную экспрессию CYP11B2 в опухолевых клетках.Цель. Оценить экспрессию антител к CYP11B2 в новообразованиях коркового слоя надпочечников при первичном гиперальдостеронизме.Материалы и методы. Ретроспективная оценка опухолей надпочечников, удаленных в ходе адреналэктомии, у пациентов с лабораторно подтвержденным ПГА (n=20). По данным мультиспиральной компьютерной томографии односторонняя аденома была выявлена у 19 пациентов (95% от общего числа), во всех случаях подтверждена односторонняя гиперпродукция альдостерона данными сравнительного селективного забора крови из надпочечниковых вен. На отобранных опухолях проводилось иммуногистохимическое исследование с использованием антител к CYP11B2. В соответствии со стандартными протоколами использовался biotin-free Bond Polymer Refine Detection system (Leica) с автоматизированной системой Bond max (Leica). В каждой опухоли было выбрано окрашенное поле, увеличенное в 200 раз. Эти поля были оцифрованы в виде изображений JPEG с использованием цифровой камеры (Leica, DFC 490). После чего была оценена экспрессия CYP11B2 в аденоме и в соседней коре надпочечников.Результаты. При иммуногистохимическом исследовании опухоли надпочечников у пациентов с ПГА (n=20) получена положительная экспрессия с антителом к CYP11B2 во всех случаях, при этом: в 50% случаев (n=10) - выявлена интенсивная реакция в опухоли и прилежащем корковом слое, в 10% случаев (n=2) - умеренная реакция в опухоли и прилежащем корковом слое, в 15% (n=3) - слабая реакция в опухоли и прилежащем корковом слое, а также в 25% случаев (n=5) - интенсивная реакция в прилежащем корковом слое более выражена, чем в опухоли надпочечника.Заключение. Доказана функциональная гетерогенность опухоли надпочечников при ПГА.
Добавил в систему: Урусова Лилия Сергеевна

	ИСТИНА	Войти в систему Регистрация
	ИСТИНА ИНХС РАН
	Главная Поиск Статистика О проекте Помощь

ИСТИНА

ИСТИНА ИНХС РАН

Результаты иммуногистохимического исследования антител к CYP11B2 при первичном гиперальдостеронизместатья

Прикрепленные файлы