Аннотация:Роль дополнительной дозовой нагрузки, вызванной вторичными частицами, недооценивается на стадии планирования лучевой терапии. Рассматривается дополнительная дозовая нагрузка от вторичных нейтронов в объеме облучения и от электронов за пределами поля. Приводится оценка погрешности определения рассчитанной с помощью систем планирования и измеренной за пределами поля облучения доз. Доза от вторичных электронов может достигать 2%, что составляет 1.2–1.5 Зв. Сравниваются измеренный спектр нейтронов на ускорителе Varian Trilogy и рассчитанный с помощью программного кода GEANT4. По спектрам получены средние энергии нейтронов, которые составили 0.89 ± 0.02 Гр для эксперимента и 0.77 ± 0.12 Гр для моделирования. По данным модельного спектра рассчитана дозовая нагрузка от нейтронов в водном слое с объемом 10 × 10 × 1 мм в водном фантоме. Вклад в общую дозу от нейтронов составил 0.22%. С учетом коэффициента качества излучения для представленных энергий спектра дополнительная дозовая нагрузка может достигать величины 1.6 Зв при суммарной дозе в 70 Гр. Оценена суммарная дополнительная дозовая нагрузка от фотонов, электронов и нейтронов, она составила 3.6 Зв.