Аннотация:Перфузия (локальная и глобальная)головного мозга является ключевым индикатором нормы и патологии мозгового кровообращения иснабжения тканей мозга кислородом. В случае с опухолью мозга, величина перфузии (в том числе локальной) характеризует метаболическое состояние мозга и патологической ткани, реакцию на химиотерапию и облучение, выживаемость мозговойткани и т.д., т.е. является ключевым в оценке состояния пациента и прогноза течениязаболевания. Абсолютные значения перфузии наиболее точно измеряются инвазивным методомПЭТ-КТ с 15О-Н2О с анализом артериальнойкрови [1]. Неинвазивные методики с использованием КТ-перфузии [2] и ASL-МР перфузии [3] уступают в точности ПЭТ с 15О-Н2О, признанным многими исследователями «золотым стандартом» измерения мозговой гемодинамики [4, 5]. Несмотря на это, ПЭТ-КТ с 15О-Н2О широкого клинического применения не получила, в основном из-за необходимости забора артериальной крови для получения «входной функции», т.е. кривой активности радиофармпрепарата (РФП) в плазме крови [6].Альтернативные методы количественной оценки перфузии на основе неинвазивных подходов ограничены, с одной стороны, техническими трудностями методик (например, лучевая нагрузка при КТ-перфузии всего мозга), с другой, математическими допущениями при вычислении абсолютных показателей [7, 8]. Используемая в настоящее время бесконтрастная МР-перфузия на основе ASL имеет целый ряд ограничений,например, при исследовании больных со стенозами сонных артерий и другой сосудистойпатологией [9, 10]. В данной работе мы исследовали гипотезу о возможности использования для оценки перфузии ПЭТ-КТ с 11C-метионином и провели её сравнение с КТ-перфузией и ASL МР-перфузией. Метионин имеет быструю кинетику и тем самым похож по накоплению на ПЭТ с 15О-Н2О в первые секунды после внутривенного введения. Использованиесуррогатных РФП для оценки перфузии ужеприменяется при болезни Альцгеймера (11СPIB) [11] и иных нарушениях [12]. Таким образом, целью работы ставилась задача выяснения возможности применения в клинической практике измеренияперфузии опухоли на основе ПЭТ-КТ исследования с 11С-метионином.