|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ИНХС РАН |
||
ЗНАЧЕНИЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ШКАЛ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ СОСТОЯНИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С ПОЛИТРАВМОЙстатья
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 10 июля 2024 г.
- Автор: Солод Э.И.
- Журнал: Практическая медицина
- Том: 20
- Номер: 4
- Год издания: 2022
- Первая страница: 51
- Последняя страница: 55
- Номер статьи: 616-001
- DOI: 10.32000/2072-1757-2022-4-51-55
- Аннотация: Проблема лечения пострадавших с множественными и сочетанными повреждениями остается одной из наиболее актуальных в современной медицине. Согласно последним статистическим данным, рост травматизма происходит во всем мире, причем среди лиц трудоспособного населения политравма является одной из основных причин инвалидизации и летальных исходов. В мире около 5 млн человек получают травму, из них около 15-21% приходится на долю множественных и сочетанных повреждений. Для улучшения качества оказания медицинской помощи пострадавшим с политравмой, а также снижения уровня инвалидизации и летальности среди населения необходимо изучение проблемы оказания медицинской помощи пострадавшим с множественной и сочетанной травмами. Цель исследования - оценить значение шкал оценки тяжести состояния при лечении пациентов с политравмой. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ 120 пациентов, с 2017 по 2020 гг. находившихся на лечении в ГБУЗ ГКБ им А.К. Ерамишанцева ДЗМ, из них 66 (55%)женщины и 54 (45%) мужчины. Возрастная группа составляла 25-75лет.Результаты. Одним из самых адекватных методов оценки тяжести состояния пострадавших с политравмой является подход с помощью балльной оценки, что позволяет определить более правильную тактику врачей в лечении данных пациентов. Правильно выбранная тактика лечения позволяет снизить сроки нетрудоспособности, летальность и инвалидизацию пострадавших. Шкала ISS в современной травматологии и ортопедии считается «золотым стандартом» оценки тяжести состояния пострадавших, но нередко отмечается различными врачами и авторами недостаточность данной шкалы в информативности. Проведенный нами сравнительный анализ выявил, что шкала NISS обладает большей точностью прогнозирования летальности, чем ISS, особенно у критических пациентов и пациентов с тупой травмой.Выводы. Четкое определение понятия политравмы с единой бальной оценочной системой оценки тяжести состояния пострадавших позволят стандартизировать лечебную тактику, проводить адекватный сравнительный анализ результатов лечения, объективно решать вопросы организации и финансового обеспечения медицинской помощи тяжело пострадавшим пациентам, улучшить качество оказания медицинской помощи, снизить летальность и степень инвалидизации трудоспособного населения с полным восстановлением и возвращением к нормальному уровню жизни. Создание единой оценочной системы затруднено, что связанно с полифокальностью повреждений у пострадавших. Мы считаем, что необходимы дальнейшие углубленные исследования пациентов с множественной и сочетанной травмой для разработки современных руководств и клинических рекомендаций, а также единой оценочной бальной системы.
- Добавил в систему: Солод Эдуард Иванович