|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ИНХС РАН |
||
РЕФЛЕКТОРНЫЙ ОБМОРОК С ЛЕТАЛЬНЫМ ИСХОДОМ У ПАЦИЕНТА СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ ОБРАЗОВАНИЕМ ГОЛОВЫ И ШЕИ. КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕстатья
- Авторы: Парфёнов А.Л., Разживин В.П., Радутная М.Л., Редкин И.В., Жданова М.А., Кузнецов И.В.
- Журнал: Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии
- Номер: 4
- Год издания: 2023
- Первая страница: 58
- Последняя страница: 68
- DOI: 10.17238/issn1999-2351.2023.4.58-68
- Аннотация: Клиническая связь между опухолями шеи и синкопальными приступами встречается достаточно редко. Патогенез этого типа обморока объясняется специфической дисфункцией синусового узла, и его могут вызывать несколько заболеваний, которые влияют на сердечный выброс и кровоснабжение мозга. Наиболее распространенными рефлекторными сердечно-сосудистыми синдромами, связанными с IX нервом, являются синдром каротидного синуса, невралгии языкоглоточного нерва синдром асистолии, а также синкопальный синдром при поражении парафарингиального пространства. Мы сообщаем о рецидивирующем синкопальном синдроме с летальным исходом у 62-летней пациентки с опухолевым поражением парафарингеального пространства и шеи. Первично снижение артериального давления с последующей асистолией у пациентки с раком левой околоушной железы и распространением в боковую стенку глотки и подчелюстную слюнную железу возникло при попытке выполнения эндоскопической гастростомии с целью осуществления полноценного зондового питания. После восстановления сердечной деятельности и стабилизации состояния пациентка была переведена в ФНКЦ РР для реабилитационного лечения последствий гипоксического поражения мозга. Через 8 дней после перевода, на фоне стабильного состояния произошел повторный эпизод синкопального состояния с летальным исходом. Данный случай указывает на важность дифференциальной диагностики и своевременную терапию синкопальных состояний, особенно у пациентов после операции на шее и парафарингеальном пространстве.
- Добавил в систему: Кузнецов Иван Валерьевич