|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ИНХС РАН |
||
Диссеминированная внутрижелудочковая дизэмбриопластическая нейроэпителиальная опухоль: клинический случай и обзор литературыстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАКСтатья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
- Авторы: Кушель Ю.В., Кутин М.А., Иванов В.В., Чернов И.В., Адуева Д.Ш., Пронин И.Н., Шишкина Л.В., Коновалова Е.С., Калинин П.Л.
- Журнал: Вопросы нейрохирургии имени Н.Н.Бурденко
- Том: 88
- Номер: 4
- Год издания: 2024
- Издательство: Общество с ограниченной ответственностью Издательство Медиа Сфера
- Местоположение издательства: Москва
- Первая страница: 92
- Последняя страница: 99
- DOI: 10.17116/neiro20248804192
- Аннотация: Дизэмбриопластическая нейроэпителиальная опухоль (ДНЭО) — доброкачественное смешанное нейронально-глиальное новообразование, согласно классификации опухолей центральной нервной системы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 5-го пересмотра — CNS WHO Grade I (2021). Чаще всего она диагностируется у детей и молодых взрослых с трудноизлечимой эпилепсией и обычно локализуется в височной доле головного мозга. В мировой литературе описаны единичные случаи формирования ДНЭО в желудочковой системе с диссеминацией по эпендиме. В классификации опухолей центральной нервной системы (ЦНС) ВОЗ 2021 г. эти случаи выделены в отдельную нозологическую форму с названием «миксоидная глионейрональная опухоль», что основано на разнице генетического профиля классической полушарной ДНЭО и ДНЭО прозрачной перегородки и субэпендимального белого вещества, описанной в предшествующих классификациях 2007 и 2016 гг.МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫНами представлен редкий клинический случай пациента с распространенной опухолью желудочковой системы, не определяемой в стандартных T1- и T2-режимах магнитно-резонансной томографии, даже с контрастным усилением. Опухоль выявлена только в режиме FIESTA в виде диссеминированного новообразования с формированием множественных узлов в дне и боковых стенках III желудочка, передних рогах боковых желудочков, в черве мозжечка, шейного и поясничного отделов спинного мозга.РЕЗУЛЬТАТЫВыполнено комбинированное вмешательство — транскортикальная эндоскопическая биопсия опухоли III желудочка с одномоментным вентрикулоперитонеальным шунтированием. Установлен диагноз ДНЭО, в дальнейшем проведена лучевая терапия.ВЫВОДЫНаше наблюдение демонстрирует редчайший вариант генетически верифицированной ДНЭО с диссеминацией по желудочковой системе, а также в червь мозжечка и спинной мозг. Особенности рентгенологической картины в совокупности с иммуногистохимическими и молекулярно-генетическими исследованиями биопсийного материала позволяют установить правильный диагноз и определить дальнейшую тактику лечения.
- Добавил в систему: Иванов Владислав Вадимович