|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ИНХС РАН |
||
Прогнозирование локальных инфекционно-воспалительных осложнений при реконструктивных операциях на аортестатья Исследовательская статья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАКСтатья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
- Авторы: Гринь О.О., Белобородова Н.В., Грекова М.С., Паутова А.К., Чарчян Э.Р., Аксельрод Б.А., Дымова О.В., Ризун Л.И., Еременко А.А., Бабаев М.А.
- Журнал: Общая реаниматология
- Том: 21
- Номер: 1
- Год издания: 2025
- Издательство: Научно-исследовательский институт общей реаниматологии им. В. А. Неговского
- Местоположение издательства: Москва
- Первая страница: 4
- Последняя страница: 14
- DOI: 10.15360/1813-9779-2025-1-4-14
- Аннотация: Цель исследования. Выявление биомаркеров для прогноза развития и ранней диагностики инфекционно-воспалительных осложнений у пациентов после хирургического вмешательства.Материалы и методы. В исследование включили 57 пациентов, перенесших хирургическое вмешательство на аорте и ее ветвях в условиях искусственного кровообращения и ишемии миокарда.Пациентов разделили на 2 группы: в I группу включили пациентов, послеоперационный период которых протекал без осложнений (n=35); во II группу — пациентов с локальными инфекционно-воспалительными осложнениями (n=22). До операции, непосредственно при поступлении и через 6 чпосле поступления в ОРИТ в крови оценивали концентрацию прокальцитонина (ПКТ), интерлейкинов (ИЛ-6 и ИЛ-10), содержание ароматических метаболитов микробиоты (АММ). На 3-и и 6-е послеоперационные сутки оценивали число нейтрофилов, лимфоцитов и тромбоцитов, рассчитывали отношение нейтрофилов к лимфоцитам (нейтрофильно-лимфоцитарный индекс, НЛИ) и отношениетромбоцитов к лимфоцитам (тромбоцитарно-лимфоцитарный индекс, ТЛИ).Результаты. Различий по полу, возрасту и сопутствующей патологии в группах I и II не выявили.Пациенты группы II характеризовались более тяжелым течением интраоперационного периода,более длительными сроками наблюдения в ОРИТ. Предикторной значимостью в отношении развитияосложнений обладали следующие показатели: ИЛ-6G143,35 пг/мл при поступлении в ОРИТ с чувствительностью 42,9% и специфичностью 90,9% (AUC 0,789; 95% ДИ 0,669–0,909; рH0,001);ПКТG0,12 нг/мл через 6 ч после поступления с чувствительностью 90,9% и специфичностью 54,3%(AUC 0,762; 95% ДИ 0,634–0,891; рH0,001); НЛИG7,8 на 3-и сутки с чувствительностью 72,7% и специфичностью 68,6% (AUC 0,710; 95% ДИ 0,571–0,850; р=0,003); UАММ (до и после операции)G0,185 с чувствительностью 77,3% и чувствительностью 71,4% (AUC 0,780; 95% ДИ 0,651–0,909; рH0,001).Заключение. ИЛ-6, ПКТ, НЛИ и АММ отражают различные звенья воспалительного процессаи могут использоваться для прогнозирования и ранней диагностики инфекционно-воспалительныхосложнений у пациентов кардиохирургического профиля.
- Добавил в систему: Паутова Алиса Константиновна