|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ИНХС РАН |
||
Хирургическое лечение множественных церебральных аневризмстатья
- Авторы: Хейреддин А.С., Яковлев С.Б., Филатов Ю.М., Элиава Ш.Ш., Белоусова О.Б., Бочаров А.В., Микеладзе К.Г., Кафтанов А.Н.
- Журнал: Российский нейрохирургический журнал имени профессора А.Л. Поленова
- Том: 4
- Номер: 3
- Год издания: 2012
- Издательство: ООО "Семинары, Конференции и Форумы"
- Местоположение издательства: Санкт-Петербург
- Первая страница: 41
- Последняя страница: 48
- Аннотация: ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: разработать оптимальную тактику лечения больных с множественными аневризмами на основе анализа результатов хирургического лечения. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. В исследование включено 231 больного с множественными аневризмами, находившихся на лечении в НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко РАМН. Проанализированы результаты одноэтапных и многоэтапных вмешательств, а также операции с комбинацией микрохирургической и эндоваскулярной техник. РЕЗУЛЬТАТЫ. Послеоперационная летальность составила 4,7%. Неблагоприятные исходы наблюдались у 37 (16%). При многоэтапных операциях количество тотально выключенных аневризм достоверно выше 92% vs 79% (p<0,05), а количество паллиативных операций и неоперированных аневризм меньше: 16% vs 5,8% (p < 0,05). Наилучшие технические и клинические результаты получены в группе больных оперированных с поэтапным применением эндоваскулярной и микрохирургической техники. В данной группе неблагоприятные исходы отсутствовали, а тотальное выключение аневризм достигнуто в 91,4% случаев. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Полученные результаты лечения множественных аневризм позволяет считать многоэтапные операции предпочтительным методом при хирургии МА, и свидетельствуют о высокой эффективности мультимодального подхода с интеграцией эндоваскулярного и микрохирургического методов. Комбинация последних является методом выбора при сочетании аневризм каротидного бассейна с аневризмами ВББ.
- Добавил в систему: Кафтанов Алексей Николаевич