Аннотация:На основе анализа современной литературы составлены клинические рекомендации по диагностике и лечению невропатической боли (НБ). Дано опреде- ление этого синдрома, описана его патофизиология, показана высокая частота встречаемости популяции – 6–7% и на приеме у врачей. Представлена
современная классификация причин НБ. Описаны клинические проявления как периферической, так и центральной НБ, а также особенности симптома- тики при различных заболеваниях. Отдельное внимание уделено расстройствам, сопровождающим НБ. Для практического использования представлены
основные принципы и современный алгоритм диагностики НБ, базирующийся как на выявлении качественных характеристик боли и позитивных и нега- тивных сенсорных симптомов, так и на объективном подтверждении заболевания соматосенсорной нервной системы (ЭНМГ, УЗИ, нейровизуализация).
Дополнительно публикуются вопросники для скрининговой диагностики НБ, описаны их основные достоинства и недостатки. Изложены основные прин- ципы и алгоритмы как фармакологического, так и нефармакологического лечения. С позиций доказательной медицины средствами первой линии терапии
НБ являются антидепрессанты и антиконвульсанты, рассмотрены особенности их использования. Представлены средства второй и третьей линий
терапии этого синдрома, а также рациональные и нерациональные комбинации из средств с высоким уровнем доказательности эффективности при НБ.
Описаны также дополнительные методы фармакотерапии и некоторые средства для патогенетической терапии, даны принципы терапии коморбидных
боли расстройств. Показана роль и место малоинвазивных и интервенционных методов лечения НБ. Представлены основные нелекарственные методы
терапии НБ и особенности их использования. Изложено понятие фармакорезистентной НБ. Описаны основные нейрохирургические методы лечения
хронической фармакорезистентной НБ, указаны показания и противопоказания к их применению.